Analizë për hormonet e tiroides (nivelet normale të hormoneve TSH dhe T4)

Përmbajtje:

Analizë për hormonet e tiroides (nivelet normale të hormoneve TSH dhe T4)
Analizë për hormonet e tiroides (nivelet normale të hormoneve TSH dhe T4)
Anonim

Cilat hormone tiroide testohen?

Për momentin, interneti është i mbushur me materiale mbi tema mjekësore. Në veçanti, ka artikuj mbi temën e një testi gjaku për të vlerësuar nivelin e prodhimit të hormoneve tiroide. Si rregull, këto tekste nuk janë shkruar nga mjekët, prandaj janë analfabete dhe përmbajnë shumë gabime faktike. Materiale të tilla nuk do t'u përgjigjen pyetjeve, por vetëm do ta ngatërrojnë edhe më shumë lexuesin.

Përveç triiodothyroninës (T3) dhe tiroksinës (T4), autorët injorantë përfshijnë gjithashtu TSH dhe TPO në numrin e hormoneve të tiroides. Por kjo është thelbësisht e gabuar.

Dy hormonet e para kategorizohen si hormone tiroide me shumë të drejtë. Ato në fakt sintetizohen nga gjëndra tiroide. Ndërsa TSH është një hormon jo specifik, sinteza e të cilit kryhet nga një organ tjetër endokrin - gjëndrra e hipofizës.

Gjëndra e hipofizës është një gjëndër e vogël e vendosur në tru. Funksioni kryesor i gjëndrrës së hipofizës është rregullimi i funksionimit të të gjithë sistemit endokrin përmes çlirimit të substancave aktive (duhet thënë se sekreton një sërë substancash aktive, numri i tyre përcaktohet me dhjetëra).

Kështu, TSH (i ashtuquajturi hormon stimulues i tiroides) është hormoni "sinjal" i gjëndrrës së hipofizës. Falë efektit të saj, gjëndra tiroide rrit intensitetin e punës dhe çliron më shumë substanca aktive.

TPO gjithashtu nuk mund të klasifikohet si një hormon tiroide. Kjo substancë nuk është fare hormon, por është një antitrup. Sistemi imunitar e sekreton atë për të shkatërruar substancat që përmbajnë jod. Megjithatë, të katër substancat e mësipërme duhet të merren parasysh së bashku, pasi ato janë të lidhura ngushtë me njëra-tjetrën dhe formojnë mekanizmin e gjëndrës tiroide.

Tiroksinë (tetraiodothyronin ose T4). Një nga dy hormonet kryesore të tiroides. Ai përbën shumicën e të gjitha përbërjeve të sintetizuara nga gjëndra tiroide (deri në 90%).

Triiodothyronine (T3). Është një tjetër hormon i tiroides. Aktiviteti i saj e kalon aktivitetin e T4 me 1000%. Përbërja e T3 përfshin tre atome jodi, jo 4, kështu që aktiviteti kimik i hormonit rritet ndjeshëm. Shumë e konsiderojnë trijodotironinën si hormonin kryesor të tiroides dhe T4 si "lëndën e parë" për prodhimin e saj. T3 sintetizohet nga T4 duke vepruar në hormonin 4-atomësh me enzimat që përmbajnë selen.

Të dyja T3 dhe T4 janë hormone specifike të tiroides, domethënë i përkasin hormoneve tiroide. Sinteza e tyre është e nevojshme për funksionimin normal të sistemit autonom dhe nervor, si dhe për metabolizmin kryesor, për shkak të të cilit ndodh funksionimi i proceseve autonome që konsumojnë energji: tkurrja e muskujve të zemrës, përcjellja e sinjaleve nervore, etj.

hormonet
hormonet

Hormonet specifike mund të ekzistojnë si në gjendje të lirë ashtu edhe në gjendje të lidhur. Për këtë arsye, në rezultatet e analizave laboratorike dallohen shpesh disa grafikë: hormon T3 i lirë ose hormon T4 i lirë. Mund të referohet gjithashtu si FT3 (T3 Falas) ose FT4 (T4 Falas). Shumica e substancave tiroide janë në një gjendje të lidhur me komponimet proteinike. Kur hormonet lëshohen në gjak, ato kombinohen me një proteinë të veçantë TSH (globulinë lidhëse me tiroide) dhe transportohen në organet dhe sistemet e nevojshme. Pasi transporti të përfundojë, hormonet tiroide lëshohen përsëri në formë të lirë.

Aktiviteti ka një hormon të lirë, prandaj, për të vlerësuar funksionimin e gjëndrës tiroide, studimi i këtij treguesi është i nevojshëm dhe më informues.

TSH është një hormon hipofizë që ndikon në funksionimin e gjëndrës tiroide duke vepruar në receptorët e qelizave të tirociteve.

Një ndikim i tillë mund të shkaktojë pasojat e mëposhtme:

  • Rritja e intensitetit të sintezës së hormoneve tiroide (për faktin se qelizat tiroide fillojnë të punojnë më aktivisht);
  • Ndërtimi i indeve të gjëndrës tiroide. Ndërsa indet rriten, ndryshimet difuze në organ rriten.

Antrupat

Treguesi tjetër më i rëndësishëm janë antitrupat. Një vlerësim i sasisë së antitrupave ndaj përbërjeve që përmbajnë jod është i nevojshëm për një diagnozë të saktë.

Ekzistojnë tre lloje të antitrupave:

  • Proteinat në TPO (peroksidaza tiroide);
  • Proteinat në TG (tiroglobulina);
  • Proteinat në rTTH (receptor TSH).

Në rezultatet e studimeve laboratorike, më shpesh tregohen forma të shkurtuara të emrave të substancave. AT është një antitrup. TG, rTTG, TPO.

Antitrupat anti-peroksidazë tiroide

TPO është një nga enzimat kryesore të përfshira drejtpërdrejt në sintezën e hormoneve tiroide. Në varësi të shkallës së devijimit të rezultatit nga normalja, një përqendrim i shtuar i këtyre antitrupave mund të mos shfaqet në asnjë mënyrë ose të çojë në hipotiroidizëm (ulje të nivelit të prodhimit të hormoneve tiroide). Ngritjet janë relativisht të zakonshme, duke prekur rreth 10% të grave dhe gjysmën e më shumë burrave (5%) globalisht.

Meqenëse përqendrimi i substancave që përmbajnë jod në gjëndrën tiroide është maksimal, tiroperoksidaza prish punën e qelizave të tirociteve. Si rezultat, sasia e hormonit tiroide të prodhuar zvogëlohet. Nuk mund të quhet pa mëdyshje një tepricë e treguesit si një shënues i sëmundjes, megjithatë, studimet dhe statistikat tregojnë se një rritje në përmbajtjen e TPO çon në sëmundje hipotiroide të gjëndrës tiroide rreth 5 herë më shpesh sesa në raste të ngjashme, kur niveli i hormoneve është normal.

Kryhet një test gjaku për praninë e kësaj substance për të zbuluar strumën difuze toksike të gjëndrës tiroide dhe sëmundjet autoimune.

Antrupat tiroglobulinike

Antitrupat
Antitrupat

Tekalimi i nivelit të antitrupave ndaj tiroglobulinës është shumë më pak i zakonshëm sesa një rezultat i ngjashëm për antitrupat ndaj tiroperoksidazës. Sipas statistikave, numri i njerëzve me një devijim pozitiv nga norma është rreth 5% e femrave dhe rreth 3% e meshkujve.

Treguesi është mjaft i ndryshueshëm dhe mund të tregojë praninë e dy llojeve të sëmundjeve:

  • DTG e gjëndrës tiroide ose tiroiditi autoimun i Hashimotos;
  • Kanceri i tiroides.

Në rastin e dytë, ata flasin për dy forma të kancerit: folikulare ose papilare, pasi pikërisht me këto lloj tumoresh ndodh një rritje e prodhimit të TG. Tiroglobulina prodhohet vetëm nga qelizat tiroide ose qelizat malinje të tumorit. Nëse zbulohet një tejkalim i normës, si pacienti ashtu edhe mjeku që merr pjesë duhet të jenë të kujdesshëm. TG vepron njëkohësisht si një shënues tumori.

Pas operacionit për heqjen e tumorit së bashku me gjëndrën tiroide të prekur, niveli i tiroglobulinës duhet të bjerë në nivelet minimale (deri në zero). Nëse kjo nuk ndodh, arsyeja qëndron në përsëritjen e kancerit.

Duhet të merret parasysh se me një nivel të rritur të antitrupave ndaj TG, rezultati mund të jetë i pasaktë. Antitrupat krijojnë një strukturë të vetme me proteinën TG që përmban jod dhe janë të lidhura aq fort sa është e pamundur të bëhet dallimi midis proteinës së sekretuar nga limfocitet dhe vetë tiroglobulinës në një studim laboratorik. Për të vlerësuar nivelin e TG, është e nevojshme të kryhet një analizë e pavarur.

Duhet gjithashtu të keni parasysh se një tepricë e niveleve të tiroglobulinës nuk është gjithmonë një tregues i onkologjisë. Është thjesht e kotë të analizohet përqendrimi i TG në gjak në pacientët me një gjëndër tiroide të pa hequr. Një tepricë e TG mund të konsiderohet një shënues tumori vetëm nëse gjëndra është hequr.

Në pacientët me ndryshime të tjera në organ, treguesi TG mund të ndryshojë nga norma për shumë arsye: transformime patologjike difuze të organit endokrin, në të cilin rritet vëllimi i indit të organit, formacione nodulare, etj. Nëse një pacienti relativisht i shëndetshëm i përshkruhet një test gjaku për tiroglobulinën, kjo do të thotë vetëm një gjë: klinika që kryen analizën dëshiron të fitojë para nga injoranca e personit dhe përfshin në listën e testeve laboratorike atë që nuk është e nevojshme.

Për të zbuluar praninë e kancerit te pacientët të cilëve nuk u është hequr gjëndra tiroide, këshillohet që të jepet një test gjaku për kalcitoninën. Ky është një shënues vërtet i rëndësishëm i onkologjisë. Kjo ju lejon të identifikoni formën medulare të kancerit të tiroides. Karcinoma e qelizave C është një sëmundje jashtëzakonisht e rrezikshme dhe praktikisht e pashërueshme në fazat e fundit. As kimioterapia dhe as terapia me rrezatim nuk japin ndonjë rezultat adekuat. Mënyra e vetme për të kuruar këtë tumor të tiroides është që të bëhet operacioni në kohë. Për ta bërë këtë, është e nevojshme të identifikoni sëmundjen në kohën e duhur.

Si rregull, në pacientët me ndryshime difuze në organ, gjasat për të zhvilluar kancer medular janë minimale. Nëse ka ndryshime nodulare dhe difuze-nodulare në gjëndrën tiroide, caktimi i një testi gjaku për kalcitonin është i detyrueshëm. Një test gjaku venoz duhet të kryhet së bashku me një biopsi me gjilpërë të hollë.

Anti-rTTG Antitrupa

Testet e antitrupave të receptorit të hormoneve stimuluese të tiroides janë të përshkruara për pacientët me sëmundje të konfirmuar të tiroides (p.sh. struma difuze toksike e tiroides).

Studimi i gjakut venoz kryhet në sfondin e terapisë konservatore me barna që zvogëlojnë nivelin e prodhimit të substancave aktive specifike. Siç tregojnë studimet, rezultati i sëmundjes shpesh varet nga niveli i uljes së antitrupave ndaj rTSH. Nëse terapia nuk sjell efektin e dëshiruar dhe shkalla e përqendrimit të antitrupave nuk ulet, kjo do të thotë një rrjedhë e pafavorshme e sëmundjes. Në këtë rast, pacientit duhet t'i përshkruhet trajtimi kirurgjik.

Megjithatë, tejkalimi i treguesit në vetvete nuk është një tregues absolut për ndërhyrje kirurgjikale. Kur merr një vendim, mjeku duhet të vazhdojë nga një sistem faktorësh: ecuria e përgjithshme e sëmundjes, shkalla e ndryshimeve nodulare dhe difuze, madhësia e strumës etj.

Kështu, një person me patologji të dyshuar të tiroides ose me një sëmundje të konfirmuar të organeve duhet të bëjë një test gjaku venoz për treguesit e mëposhtëm:

  • T3 (triiodothyronine);
  • T4 (tetraiodothyronine ose thyroxine);
  • TTG;
  • Antrupat e tiroglobulinës;
  • Antrupat ndaj tiroperoksidazës.

Nëse do të hetohen apo jo tregues të tjerë - vendos endokrinologu, bazuar në historikun e pacientit.

Pse gjëndra tiroide prodhon hormone?

hormonet
hormonet

Gjëndra tiroide prodhon hormone për të krijuar bazën e nevojshme për funksionimin normal të të gjitha sistemeve dhe organeve. Falë tij sigurohet një metabolizëm i qëndrueshëm i energjisë në trup dhe puna e sistemit nervor autonom.

Në mënyrë figurative, trupi mund të imagjinohet si një ndërtesë shumëkatëshe e fuqizuar nga qymyri, dhe funksionimi i gjëndrës tiroide - si puna e një uzine kaldajeje me qymyr. Qymyri në këtë rast janë vetë hormonet e tiroides.

Nëse shtoni shumë qymyr në dhomën e bojlerit, ajo bëhet e nxehtë në të gjitha dhomat. Personat që punojnë në godinë vuajnë nga temperatura shumë e lartë, djersitje, të fikët, etj. Nëse shtohet shumë pak qymyr, efekti i ngrohjes nuk do të jetë i mjaftueshëm, dhomat do të ngrijnë. Njerëzit do të fillojnë të vuajnë tashmë për të ftohtin, do të vishen më ngrohtë dhe do të përpiqen të fshihen nga temperatura e ulët.

Natyrisht, në të dyja rastet, nuk ka një mënyrë normale funksionimi dhe të gjithë do të mendojnë vetëm se si të fshihen nga kushtet e pafavorshme.

Në shembullin e mësipërm, punëtorët njerëzorë përfaqësojnë të gjitha hormonet e tjera (hipofizës, veshkave, pankreasit, etj.) të prodhuara nga trupi i njeriut, si dhe organet dhe sistemet.

Në gjendje normale, roli i gjëndrës tiroide është pothuajse i padukshëm, por sapo fillojnë dështimet dhe shkeljet, lindin pasoja të rënda. Gjëndra tiroide ofron bazën e nevojshme për funksionimin minimal efektiv dhe të qëndrueshëm të të gjithë organizmit.

Në varësi të llojit dhe formës së ndryshimeve patologjike në gjëndrën tiroide, dy raste kryesore janë të mundshme:

  • Sintetizohen shumë hormone (të tepërta);
  • Hormonet specifike nuk mjaftojnë për funksionimin normal të trupit (mangësi).

Teprica e hormoneve tiroide (hormonet e tiroides)

Sipas analizave të gjakut venoz, është mjaft e lehtë të përcaktohet sasia e tepërt e hormoneve të tiroides. Kjo gjendje quhet “hipertiroidizëm” dhe pasojat e saj për organizmin quhen tirotoksikozë.

Me një tepricë të hormoneve tiroide, vërehen një sërë simptomash:

  • Hipertermia. Me fjalë të tjera, një rritje e temperaturës së trupit. Gjendje e vazhdueshme dhe periodike, deri në gjendje subfebrile (shënon në 37, 1 - 37, 7);
  • Intensifikimi i aktivitetit mendor dhe motorik. Personi bëhet agresiv, nervoz dhe tepër ngacmues;
  • Ndryshim në peshën trupore. Pesha trupore po bie vazhdimisht, pavarësisht faktit se pacienti ka një oreks brutal dhe konsumon më shumë ushqim;
  • Trimë. Vihet re dridhje e gjymtyrëve (dridhen vetë gishtat dhe duart), ndonjëherë edhe koka.

Në fazat e mëvonshme ose me një devijim të konsiderueshëm të nivelit të hormoneve tiroide nga norma, vërehen manifestime më të frikshme të hipertiroidizmit:

  • Çrregullime të zemrës. Hipertoniteti vaskular, presion i shtuar dhe takikardi e vazhdueshme edhe në mungesë të aktivitetit fizik;
  • Çrregullime të sistemit nervor. Një person vuan nga inteligjenca, përqendrimi dhe kujtesa;
  • Çrregullime në funksionimin e aparatit tretës. Ka kapsllëk të shpeshtë ose diarre, "dispepsi", shqetësime në stomak dhe zorrë.

Me hipertiroidizëm vërehen çrregullime sistemike në punën e të gjitha organeve.

Një tregues i hipertiroidizmit është një nivel i ngritur i triiodothyronine dhe tetraiodothyroxine (T3 dhe T4). Në të njëjtën kohë, niveli i hormonit të hipofizës TSH zvogëlohet ndjeshëm. Nëse në gjak zbulohet një përqendrim i shtuar i hormoneve të lira tiroide, qoftë edhe në një masë të vogël, pacientit i përshkruhet trajtim i veçantë për të normalizuar përmbajtjen e tyre.

Nëse teprica është e konsiderueshme dhe trajtimi konservativ nuk jep rezultatet e nevojshme, përshkruhet operacioni.

Mungesa e hormoneve tiroide

hormonet
hormonet

Një gjendje në të cilën niveli i substancave specifike të gjëndrës tiroide në gjak është nën minimumin e treguar quhet hipotiroidizëm.

Hipotiroidizmi karakterizohet nga manifestimet e mëposhtme:

  • Hipotermi. Ulja e temperaturës së trupit në 35,5 °C. Temperatura nuk kthehet në normale as me aktivitet fizik;
  • Reduktimi i presionit. Presioni i gjakut bie nën nivelet normale (deri në 90-85 / 60-50). Ka hipotension;
  • Edemë. Lëngu ekskretohet nga trupi me një ritëm shumë të ngad altë. Funksionimi normal i sistemit ekskretues është i shqetësuar, veshkat përballen më keq. Ndodh ënjtje e rëndë e gjymtyrëve dhe fytyrës;
  • Pagjumësi. Natën, pacienti nuk mund të flejë, dhe gjatë ditës ndihet i dobët, letargjik dhe i dobët. Ritmi biologjik shkon keq;
  • Rritja e peshës trupore. Shpesh hipotiroidizmi shoqërohet me obezitet. Arsyeja për këtë është një rënie në shkallën metabolike;
  • Efikasiteti i pamjaftueshëm i gjëndrave të tjera endokrine. Kontribuon në shfaqjen e efekteve negative. Ulja e nivelit të prodhimit dhe ekspozimit të hormoneve seksuale sjell zhdukjen e dëshirës seksuale dhe mosfunksionimin seksual dhe dështimet e ciklit mujor. Dobësimi i sekretimit të hormoneve të tretjes kontribuon në nivele të paqëndrueshme të sheqerit në gjak, keqfunksionime të sistemit të tretjes. Një rënie në prodhimin e substancave hipofizare ndikon në funksionimin e sistemit nervor dhe të trupit në tërësi;
  • Përkeqësimi i lëkurës dhe thonjve. Lëkura bëhet e thatë dhe e lëmuar, thonjtë bëhen të brishtë, flokët bien.

Kur niveli i hormoneve bie në nivele kritike, ka edhe përkeqësim të punës së zemrës (bradikardi etj.). Një test gjaku venoz zbulon një nivel të reduktuar të substancave tiroide. Njëkohësisht me analizën për hormonet, duhet të bëhet edhe një analizë për antitrupat ndaj tiroperoksidazës (TPO) për të identifikuar shkakun e mosfunksionimit. Burimi mund të jetë një sëmundje autoimune.

Në të njëjtën kohë, shumë dhe shumë pak hormone tiroide anulojnë funksionin riprodhues të trupit të njeriut. Problemet e tiroides janë një nga shkaqet kryesore të vështirësive të shtatzënisë. Gratë, si tashmë shtatzëna ashtu edhe ato që planifikojnë amësinë, gjithashtu duhet t'i kushtojnë vëmendje treguesit të TSH.

Një problem serioz është mosfunksionimi hormonal tek fëmijët dhe adoleshentët. Nëse në një moshë të hershme dhe kalimtare ka një tepricë ose mungesë të hormoneve të tiroides, ekziston rreziku i prapambetjes mendore për shkak të moszhvillimit të trurit ose problemeve me sistemin nervor.

Kështu, substancat aktive të gjëndrës tiroide, me gjithë padukshmërinë e tyre, luajnë një rol të madh në funksionimin e trupit dhe në jetën normale të njeriut. Devijimi në nivelin e substancave aktive stimuluese të tiroides çon në çrregullime të rënda sistemike që ulin ndjeshëm cilësinë e jetës.

Çfarë analizash për hormonet e tiroides jepen në raste të ndryshme?

hormonet
hormonet

nëse endokrinologu rekomandoi marrjen e testeve hormonale, por nuk specifikoi se cilët tregues kërkohen, është e rëndësishme të zbuloni saktësisht. Nëse keni një kuptim të qartë, rezultati do të jetë sa më informues dhe nuk do t'ju duhet të paguani para shtesë për teste të panevojshme.

Ekzaminimi fillestar i një pacienti

Nëse një pacient viziton një endokrinolog për herë të parë me ankesa ose për një ekzaminim parandalues, është e nevojshme të hetohen treguesit e mëposhtëm:

  • TSH (hormoni stimulues i tiroides);
  • T4 St. (tetraiodothyroxine pa pagesë);
  • T3 St. (triiodothyronine pa pagesë);
  • AT ndaj tiroperoksidazës (TPO).

Kjo listë do të mjaftojë për të vlerësuar gjendjen e përgjithshme të gjëndrës tiroide.

Dyshimet për nivele të larta të hormoneve

Nëse pacienti ka shenja të hormoneve të tepërta të tiroides (hipertermi, etj.), Hipertiroidizmi (tirotoksikoza) duhet të përjashtohet.

Në këtë rast, lista e treguesve për analizë do të duket kështu:

  • TSH (hormoni stimulues i tiroides);
  • T4 St. (tetraiodothyroxine pa pagesë);
  • T3 St. (triiodothyronine pa pagesë);
  • AT ndaj tiroperoksidazës (TPO);
  • AT ndaj receptorëve TSH (rTTH).

Treguesi i fundit mund të tregojë më qartë praninë e hipertiroidizmit.

Për të monitoruar efektivitetin e trajtimit me barna tiroide, po hetohen sa vijon:

  • T4 falas;
  • TTG.

Analiza e treguesve të tjerë nuk kërkohet, pasi gjatë trajtimit specifik numrat mbeten të njëjtë ose dinamika e tyre nuk është me interes.

Në prani të ndryshimeve nodulare në gjëndrën tiroide

Nëse ka nyje të tiroides, testi fillestar i gjakut duhet të përfshijë sa më poshtë:

  • TSH (hormoni stimulues i tiroides);
  • T4 St. (tetraiodothyroxine pa pagesë);
  • T3 St. (triiodothyronine pa pagesë);
  • AT ndaj tiroperoksidazës (TPO);
  • Calcitonin (oncommarker).

Treguesi i fundit ju lejon të përcaktoni me saktësi sëmundjet onkologjike karakteristike të formës nodulare të gushës në fazat e hershme.

Kur je shtatzënë

Testuar gjatë shtatzënisë:

  • TSH (hormoni stimulues i tiroides);
  • T4 St. (tetraiodothyroxine pa pagesë);
  • T3 St. (triiodothyronine pa pagesë);
  • AT ndaj tiroperoksidazës (TPO).

Është e rëndësishme të kihet parasysh se në gratë shtatzëna, niveli i hormonit TSH është shpesh nën standardin e treguar. Kjo nuk tregon praninë e sëmundjeve apo proceseve patologjike.

Nëse është kryer një operacion për të eliminuar një tumor papilar ose folikular të gjëndrës tiroide

Sigurohuni që nivelet tuaja hormonale dhe nivelet specifike të proteinave të jenë normale për të parandaluar përsëritjen e kancerit.

Eksploruar:

  • TSH (hormoni stimulues i tiroides);
  • T4 St. (tetraiodothyroxine pa pagesë);
  • AT ndaj tiroglobulinës;
  • Proteina tiroglobulinike.

Nëse operacioni është kryer për të resektuar një tumor medular

Pas një operacioni të tillë, ekzaminohen sa vijon:

  • TSH (hormoni stimulues i tiroides);
  • T4 St. (tetraiodothyroxine pa pagesë);
  • Oncommarker kalcitonin;
  • Antigjen specifik për kancerin CEA.

Këshilla

Kur të vendosni nëse do të bëni teste për përqendrimin e hormoneve të tiroides në gjak, duhet të ndiqni një listë të vogël rregullash. Ata do të rrisin përmbajtjen e informacionit dhe do të shmangin shpenzimet e panevojshme të parave:

  • Përqendrimi i antitrupave ndaj tiroperoksidazës ekzaminohet një herë. Dhurimi i përsëritur i gjakut për të përcaktuar këtë tregues nuk do të sjellë asnjë informacion, pasi ndryshimet në vlerën numerike nuk ndikojnë në dinamikën e rrjedhës së sëmundjes. Një endokrinolog kompetent me këtë shenjë nuk rekomandon marrjen e një analize të tillë dy herë;
  • Nuk është e mundur të studiohen hormonet tiroide të lira dhe të lidhura në të njëjtën analizë. Rezultati për këta dhe tregues të tjerë do të jetë i paqartë. Nëse ju rekomandohet fuqimisht një analizë e tillë gjithëpërfshirëse, është thjesht një mashtrim për të rritur të ardhurat tuaja;
  • Pacientët me kancer tiroide të paoperuar nuk duhet të testohen për tiroglobulinën. Kjo proteinë ekzaminohet vetëm pas heqjes së gjëndrës tiroide dhe është një shënues tumoral i rikthimit. Edhe në një person relativisht të shëndetshëm, treguesi i kësaj proteine mund të tejkalojë normën. Nuk thotë asgjë. Nëse një mjek ose laborator insiston të përfshijë tiroglobulinën në analizë, ky është një mashtrim për të nxjerrë para;
  • Nëse pacienti nuk ka dyshime për hipertiroidizëm, nuk ia vlen të ekzaminohen antitrupat ndaj substancës stimuluese të tiroides. Kjo analizë kushton shumë dhe duhet dhënë në mënyrë rigoroze sipas dëshmisë së një specialisti kompetent për të përjashtuar tirotoksikozën ose për të vlerësuar dinamikën e terapisë me hiperfunksion të konfirmuar të tiroides;
  • Kalcitonin testohet një herë. Nëse nuk janë shfaqur nyje të reja tek pacienti që nga kontrolli i fundit i nivelit të kalcitoninës në gjak, është e kotë të bëhet kjo analizë. E njëjta gjë vlen edhe për operacionin e kryer për heqjen e neoplazmës onkologjike. Vetëm këto dy raste janë arsye për ri-testim për kalcitonin në mënyrë që të përjashtohet shfaqja e tumoreve dhe rikthimi.

Normat e hormoneve tiroide tek gratë

hormonet
hormonet

Duhet theksuar se normat uniforme të hormoneve janë zhdukur prej kohësh. Tani norma përcaktohet në varësi të llojit të aparatit në të cilin ekzaminohet gjaku dhe llojit të reagentëve të përdorur. Treguesit "referencë" merren si shifra të fiksuara në dokumentet dhe marrëveshjet ndërkombëtare. Prandaj, është ende e mundur të flasim për numra të përafërt.

Normat e hormoneve specifike të tiroides dhe hormonit të hipofizës TSH janë universale si për femrat ashtu edhe për meshkujt. Ato karakterizohen nga të njëjtët numra.

Triiodothyronine (hormoni T3) në gjendje të lirë

Studimi i kësaj substance përfshin një sërë vështirësish teknologjike dhe kërkon aftësi dhe vëmendje të shtuar nga stafi. Nëse teknologjia shkelet, treguesi mund të jetë i lartë në mënyrë të paarsyeshme. Nëse ka dyshime për korrektësinë e rezultatit, pacientit i caktohet analiza e hormonit shoqërues (gjithsej T3).

Norma në klinikat dhe laboratorët moderne është nga 2.6 në 5.7 petamol/litër. Gabimet në studimin T3 janë shumë të zakonshme.

Analiza, si rregull i përgjithshëm, jepet një herë. Riekzaminimi kërkohet në një numër rastesh:

  • Nëse niveli i triiodothyronine është më i lartë se normali dhe hormoni stimulues i tiroides është brenda kufirit normal;
  • Nëse niveli i triiodothyronine është nën normale dhe hormoni stimulues i tiroides është brenda kufijve normal;
  • Nëse triiodothyronine është nën normale dhe tetraiodothyronine është brenda kufijve normal.

Tetraiodothyronine (hormoni T4) në gjendje të lirë

Kur analizohet në laboratorët modernë, norma e tij është në intervalin 9,0-19,0 petamol/litër. Në institucione të ndryshme, ndryshime të lehta në kufirin e sipërm janë të mundshme deri në 3.0 njësi, por jo më shumë.

Ka gjithashtu shumë gabime në këtë analizë. Nëse përshkrimi i studimit laboratorik përmban njëkohësisht një nivel të ulët të tetraiodothyroksinës, dhe hormoni stimulues i tiroides është normal, ose anasjelltas, atëherë analiza ka shumë të ngjarë të kryhet me shkelje. Pra, rezultati është i pasaktë. Në këtë rast, rekomandohet që studimi t'i nënshtrohet sërish në një institucion tjetër.

Norma e hormonit stimulues të tiroides (TSH)

Ka një vlerë të normalizuar në shkallë globale. Shkon nga 0,39 në 3,99 njësi mikrondërkombëtare për mililitër. Nëse përdoren pajisjet e gjeneratës së fundit, kufiri i sipërm rritet me 1 njësi.

Kur përdorni metodën e vjetëruar ELISA, diapazoni në përshkrim do të jetë shumë më i ulët (nga 0,26 në 3,45). Lejohet një gabim i lartë, deri në gjysmë njësi, ndaj është më mirë që analiza të rimerret në një klinikë moderne, për më tepër, me të njëjtin çmim.

Testi kalcitonin

Norma e kësaj substance nuk është vendosur rreptësisht. Çdo institucion ka të vetin. Gjatë kryerjes së një analize, kërkohet saktësi e madhe, pasi edhe një vlerë e vogël, brenda gjysmë njësie, mund të tregojë fazën fillestare dhe madje të avancuar të formimit të një tumori malinj.

Është më e arsyeshme të kontaktoni qendra të veçanta endokrinologjike për analiza të stimuluara. Me të injektohet tretësirë e kripës së kalciumit në mënyrë intravenoze dhe pas kësaj, pas një intervali të caktuar kohor, vlerësohet vlera e përqendrimit të kalcitoninës në gjak.

Testi i antitrupave të tiroperoksidazës

Nuk ka asnjë normë të ngurtë të përcaktuar nga marrëveshjet apo dokumentet ndërkombëtare. Kufijtë e sipërm dhe të poshtëm ndryshojnë nga klinika në klinikë. Fleta e përshkrimit të studimit, forma e së cilës pranohet nga laboratori, do të përcaktojë gamën. Është prej tij që duhet ndërtuar mbi të kur vlerësohet norma.

Standardet më të zakonshme janë nga 0 në 19-20 njësi ose deri në 120. Ky ndryshim është për shkak të ndryshimit në pajisjet dhe qasjet ndaj studimit.

Në interpretimin e përgjithshëm parësor (nga vetë pacienti) duhen mbajtur parasysh disa veçori:

  • Shkalla e tepricës së përqendrimit të antitrupave në gjakun venoz nuk luan ndonjë rol. Për të vlerësuar gjendjen e sistemit endokrin, është i rëndësishëm vetë fakti që treguesi shkon përtej shiritit të sipërm. Mos i kushtoni vëmendje të veçantë dhe panikut, edhe nëse rezultati tejkalohet një mijë herë;
  • Një rezultat që është brenda intervalit të përcaktuar nga laboratori konsiderohet gjithmonë normal. Tregues të ndryshëm, pavarësisht nëse janë afër kufirit të poshtëm apo të sipërm, janë absolutisht ekuivalent. Edhe nëse rezultati i përshkruar është vetëm një më pak se shiriti i sipërm, kjo do të thotë që treguesi është normal. Është e nevojshme të merret parasysh ky fakt dhe të mos keni frikë nga përqendrimi i konsiderueshëm nëse ai përshtatet në gamën normale të numrave.

Shkalla e përqendrimit të antitrupave ndaj tiroglobulinës

Në laboratorët e pajisur me pajisje të gjeneratës së fundit, ky tregues varion nga zero në 4, 1 ose 65 njësi.

Mund të ketë dy arsye për tejkalimin e nivelit të antitrupave ndaj TG:

  • Të kesh një sëmundje të rrallë autoimune (tiroiditi autoimun i Hashimotos);
  • Të kesh kancer të tiroides (kanceri papilar ose folicular).

Në të dyja rastet, për të konfirmuar diagnozën, është e nevojshme të kryhet një kompleks studimesh të tjera. Pra, për të konfirmuar tiroiditin e Hashimotos, duhet të vlerësoni përqendrimin e hormoneve tiroide dhe të kryeni studime funksionale. Diagnoza e kancerit të tiroides kërkon një biopsi me gjilpërë të hollë të neoplazmës.

Jo gjithmonë, edhe te pacientët me onkologji, ky tregues tejkalohet. Numri i tyre nuk është më shumë se 30%. Në pacientët e tjerë me kancer, antitrupat ndaj tiroglobulinës janë normale. Arsyeja për këtë ende nuk është kuptuar plotësisht.

Ju gjithashtu nuk duhet të krahasoni rezultatet e marra nga pacientët në laboratorë të ndryshëm. Ato nuk janë ekuivalente me njëra-tjetrën dhe nuk mund të rillogariten me metodën e përmasave, pasi ekziston një ndryshim thelbësor në teknologji dhe qasje ndaj kërkimit. Është veçanërisht e rëndësishme të dihet kjo për njerëzit që i janë nënshtruar një operacioni për të hequr një tumor malinj të tiroides.

Ridhurimi i gjakut për këta pacientë ndihmon në zbulimin e përsëritjes së sëmundjes. Prandaj, këshillohet të ndiqet një rregull: është mirë që të bëhet një analizë për përqendrimin e antitrupave ndaj TG në të njëjtin laborator ku është kryer herën e mëparshme.

Si mund të zbulohet një sëmundje e tiroides nga një test gjaku për hormonet?

Sëmundje TTG T3 e zakonshme dhe e lirshme T4 e zakonshme dhe e lirshme Tiroglobulina Globulina lidhëse e tiroksinës AT ndaj tiroglobulinës dhe AT ndaj tiroperoksidazës
struma difuze toksike: subklinike (pa simptoma) e ulët normal normal Ngritje Ngritje Ngritje
struma difuze toksike: e komplikuar e ulët normal i lartë Promovuar Promovuar Ngritje
struma difuze toksike: e rrallë e ulët i lartë normal Ngritje Ngritje Ngritje
Hiperplazia e tiroides (adenoma e indit të gjëndrave) U ul Ngritje Promovuar Promovuar Mos ndryshon
Hipoplazia e gjëndrës tiroide (struma endemike) Rritur ose normal Rritur ose normal Reduktuar në mënyrë dramatike Promovuar Promovuar Ngritje
Hipotiroidizëm Promovuar Përqendrimi po zvogëlohet Promovuar U ul Ngritje
Tiroiditi autoimun Rritur Në fazat e hershme të T3 dhe T4 janë rritur, me varfërimin e gjëndrës tiroide, këto shifra ulen ndjeshëm Promovuar Promovuar Rritje (përveç kësaj, përcaktohen antitrupat ndaj receptorit TSH)
Kanceri i tiroides Rritur E reduktuar ose normal E reduktuar ose normal Promovuar U ul Mos ndryshon

Tabelat e hormoneve tiroide

Hormon T3 (triiodothyronine) total

Mosha e pacientit Nmol/L ng/dl
15-20 vjeç Nga 1,23 në 3,23 80 - 210
20-50 vjeç Nga 1,08 në 3,14 70 - 205
Mbi 50 vjet Nga 0,62 në 2,79 40 - 181

hormon T3 (triiodothyronine) pa

Mosha e pacientit pmol/L pg/mL1,536=pmol/L
30-50 vjeç Nga 2, 6 në 5,7 1,7 - 3,7

Hormon T4 (tetraiodothyroxine) total

Mosha e pacientit nmol/L mcg/dl
Meshkuj 59 - 135 4,6 - 10,5
Femrat 71 - 142 5.5 - 11
Shtatzënë 75 - 230 5,8 - 17,9
Fëmijët: 1-5 vjeç 90 - 194 7 - 15
Fëmijët: 5-10 vjeç 83 - 172 6,5 - 13,4

T4 hormon (tetraiodothyroxine) pa

Mosha e pacientit pmol/L ng/dl
Të rriturit 9,0 - 22,0 0,7 - 1,71
Shtatzënë 7,6 - 18,6 0,6 - 1,45
Fëmijët: 5-10 vjeç 10,7 - 22,2 0,83 - 1,73
Fëmijët: 10-15 vjeç 12.1 - 26.9 0,94 - 2,09

Hormon TSH (hormoni stimulues i tiroides)

Mosha e pacientit µIU/ml
Meshkuj 0, 4 - 4, 9
Femrat 0, 4 - 4, 2
Gratë shtatzëna tremujori i parë 0, 1 - 0, 4
Gratë shtatzëna tremujori i dytë 0, 3 - 2, 8
Gratë shtatzëna tremujori i tretë 0, 4 - 3, 5
të porsalindur 0, 7 - 11
Fëmijët nën 2 vjeç 0, 5 - 7, 0
Fëmijë nga 3 muaj deri në 5 vjeç 0, 4 - 6, 0
Fëmijë nga 5 deri në 14 vjeç 0, 4 - 5, 0

Interpretimi i nivelit të TSH:

  • Më pak se 0,1 µIU/ml - tirotoksikoza (TSH e shtypur)
  • Nga 0,1 në 0,4 µIU/ml - tirotoksikozë e mundshme (TSH e ulët)
  • 2.5 deri në 4µIU/mL është një nivel i lartë normal i TSH
  • 0,4 deri në 2,5 µIU/ml - nivel i ulët normal i TSH
  • 4,0 deri në 10,0 µIU/mL - hipotiroidizëm subklinik
  • Mbi 10,0 µIU/ml - hipotiroidizëm i hapur

Hormonet e tjera

Emri i hormonit Përcaktimi Vlera normale e treguesit
TG (tiroglobulina) TG < 54 ng/ml
Antrupat tiroglobulinike AT në TG 0-17 U/ml
Antitrupat anti-peroksidazë tiroide AT në TPO < 5,5 U/ml
Antrupat ndaj receptorëve TSH AT-rTTG:
AT-rTTH: negative ≦ 0,9 U/L
AT-rTTH: e dyshimtë 1, 0 - 1, 4 U/L
AT-rTTH: pozitive > 1.4 U/L
Antrupat ndaj MAG (fraksioni mikrozomik i tirociteve) AT në MAG < 1:99

LABORATORËT QË PËRDORIN METODA TË NDRYSHME TË TESTIMIT MUND TË NDRYSHOJNË SHKALLA

Si të bëni një test gjaku për hormonet e tiroides?

hormonet
hormonet

Shpesh, pacientët që janë gati të dhurojnë gjak për hormonet e tiroides i drejtohen internetit për ndihmë. Atje ata presin të gjejnë rekomandime të përgjithshme se si të përgatiten për studimin dhe se si zhvillohet vetë procedura e kampionimit.

Megjithatë, rrjeti është i mbushur me materiale me përmbajtje jashtëzakonisht të dyshimtë. Edhe me një rishikim të përciptë, një mjek i ditur do të përcaktojë mospërputhjen e shumicës së rekomandimeve. Çështja rëndohet nga qarkullimi i gjerë i "artikujve" të tillë, pasi faqet kopjojnë materiale nga njëra-tjetra, duke ndryshuar pak fjalët, por duke lënë thelbin.

Rekomandime të tilla duhen shmangur. Vetëm në këtë rast analiza do të dalë shumë informative.

Për shembull, shpesh rekomandohet të ndërpritet marrja e barnave të tiroides një muaj para testit dhe ilaçeve që përmbajnë jod një javë para testit. Një informacion i tillë është thelbësisht i gabuar, por një person i paditur do ta marrë atë me vlerë.

Në fakt, pacienti duhet të dijë dhe të ndjekë një sërë rregullash të thjeshta:

  • Niveli i të gjitha hormoneve tiroide dhe të lidhura me to nuk varet në asnjë mënyrë nga dieta. Analiza mund të merret para dhe pas ngrënies. Përqendrimi i këtyre substancave në gjak është i qëndrueshëm;
  • Testet hormonale mund të bëhen në çdo kohë të ditës. Përqendrimi i hormonit stimulues tiroide, megjithëse ndryshon në varësi të kohës së ditës, por luhatjet në tregues janë aq të vogla sa diferenca e mëngjesit dhe e mbrëmjes nuk luan një rol të rëndësishëm;
  • Tërheqja e barnave hormonale mund të jetë e rrezikshme për shëndetin dhe të zvogëlojë efektivitetin e trajtimit. Në shumë raste, është në sfondin e terapisë konservatore që kryhet një analizë, qëllimi i së cilës është të përcaktojë efektivitetin e trajtimit dhe të gjurmojë dinamikën e procesit. Rekomandimi i vetëm është të mos merrni ilaçe në ditën e studimit;
  • Ilaçet që përmbajnë jod nuk kërkojnë fare tërheqje. Marrja e tyre nuk mund të ndikojë në përqendrimin e hormoneve, sepse baza e çdo ilaçi që përmban jod është kripa e këtij elementi. Transformimi i substancës origjinale kryhet nga gjëndra tiroide, e cila nuk do të fillojë të punojë më aktive ose më keq nga marrja e jodit;
  • Gjatë ciklit menstrual ndryshon sfondi i hormoneve seksuale dhe jo substancave specifike të gjëndrës tiroide ose hormoneve të hipofizës. Asnjë ditë specifike e ciklit, duke përfshirë periudhën e menstruacioneve, nuk është e përshtatshme për të bërë një analizë gjaku për nivelin e hormoneve tiroide dhe gjithashtu nuk kërkon korrigjim të veçantë të rezultateve.

Deshifrimi i rezultateve të analizave për hormonet e tiroides

Deshifrimi i treguesve të marrë në laborator pa ndihmën e një specialisti është një detyrë e kotë dhe e pafalshme. Vetëm një mjek mund të interpretojë saktë dhe me kompetencë rezultatet e hulumtimit. Veprimet e pavarura në këtë drejtim i çojnë pacientët në përfundime të pasakta.

Në përgjithësi, mund të flasim për disa nga formulimet më të zakonshme dhe rezultatet tipike. Hormoni i hipofizës TSH dhe hormonet specifike stimuluese të tiroides duhet të interpretohen në mënyrë sistematike.

Nëse TSH është mbi normale

Pothuajse gjithmonë kjo do të thotë hipotiroidizëm (ulje e funksionit të tiroides). Sapo gjëndra pushon së prodhuari nivelin e substancave aktive të nevojshme për funksionimin normal të trupit, gjëndra e hipofizës sekreton hormonin stimulues TSH.

Nëse, në sfondin e një rritje të hormonit të hipofizës, tetraiodothyronina (T4) është nën normale, mund të flasim për hipotiroidizëm të dukshëm.

Mund të ketë një situatë në të cilën T4 mbetet normale, atëherë po flasim për një formë latente të hipotiroidizmit.

Në të dyja rastet, gjëndra tiroide punon në kufirin e saj. Megjithatë, nëse në të njëjtën kohë T4 është normale, gjëndra tiroide është në statusin eutiroid, e cila mund të zhvillohet në sëmundje më të frikshme.

Kur niveli i TSH rritet, pacienti ka manifestimet klinike të mëposhtme:

  • Ulje e aktivitetit psikomotor. Personi duket letargjik dhe i plogësht;
  • Probleme me gjumin (gjithmonë dëshironi të flini, pavarësisht sa kohë pushon një person);
  • Brishtësia e kockave, thonjve dhe flokëve;
  • Toni i dobësuar i muskujve.

Me statusin eutiroid, terapi e specializuar nuk përshkruhet. E gjithë ndihma për pacientin zbret në monitorimin e vazhdueshëm të zhvillimit të procesit. Nëse ndalon, nuk kërkohet asnjë veprim i mëtejshëm. Nëse niveli i sintezës së T4 është nën normale, përshkruhet trajtimi zëvendësues me hormone sintetike të tiroides derisa gjendja të normalizohet (nga 7 muaj në një vit).

Ky model i rezultateve të gabuara të testit është më i zakonshëm tek njerëzit me probleme ekzistuese ose të ardhshme të tiroides:

  • Nëse TSH është brenda kufijve të vlerave normale të vendosura, dhe tetraiodothyronine është nën normale. Me pothuajse një probabilitet njëqind për qind, ka një gabim kërkimor. Në 1% të rasteve mund të flasim për tiroiditin autoimun të Hashimotos ose mbidozën e barnave për trajtimin e strumës toksike difuze;
  • Nëse TSH është brenda intervalit të pranueshëm dhe triiodothyronina (T3) është nën normale, gabim laboratorik;
  • TSH është normale, T4 është gjithashtu brenda kufijve të pranueshëm dhe triiodothyronine është nën nivelin e caktuar - gabim laboratorik;
  • TSH është brenda intervalit normal dhe hormonet tiroide mbi të janë një gabim laboratorik. Kjo është thjesht e pamundur, pasi nuk ka arsye objektive për intensifikimin e sintezës (nuk ka sinjal nga gjëndrra e hipofizës).

Përndryshe, nëse hormoni stimulues i tiroides është mbi normën e vendosur, ekziston një situatë e hipertiroidizmit (tirotoksikozë). Nëse TSH devijon në rënie nga norma, dhe tiroksina është më e lartë, flasim për hipertiroidizëm eksplicit. Nëse hormonet specifike janë brenda kufijve të vlerave të pranueshme, ky është hipertiroidizëm në formë latente. Në të gjitha këto raste kërkohet kujdes i menjëhershëm mjekësor.

Përjashtimi i vetëm janë gratë shtatzëna. Gjatë shtatzënisë, niveli i hormonit stimulues të tiroides mund të bjerë nën nivelin e vendosur. Kjo është pjesë e një procesi fiziologjik natyror që nuk kërkon vëmendje dhe trajtim të ngushtë.

Si ndryshojnë rezultatet e testit T4 falas gjatë shtatzënisë?

hormonet
hormonet

Kur bëhet fjalë për ekzaminimin endokrinologjik të një gruaje shtatzënë, mjeku duhet të jetë veçanërisht i kujdesshëm. Sfondi hormonal i nënës së ardhshme ndryshon ndjeshëm. Kjo vlen jo vetëm për hormonet seksuale, por edhe për hormonet e hipofizës dhe tiroides.

Nivelet e hormonit tirotrop kanë tendencë të ulen gjatë shtatzënisë. Thelbi i këtij fenomeni është si vijon: një organ i veçantë, placenta, zhvillohet brenda mitrës. Është në gjendje të prodhojë një substancë aktive specifike hCG (gonadotropinë korionike njerëzore). Mekanizmi i veprimit të tij është i ngjashëm me atë të hormonit stimulues të tiroides. Gjithashtu stimulon prodhimin më intensiv të substancave aktive të tiroides. Vetëm për këtë arsye, sinteza e TSH bie. Nëse intensiteti i prodhimit të substancës aktive të hipofizës mbetet në të njëjtin nivel, gjëndra tiroide do të lëshojë një sasi të tepërt të hormoneve tiroide në gjak, do të shfaqet hipertiroidizmi. Për këtë arsye, kur vlerësohet shkalla e përqendrimit të hormonit stimulues tiroide në gjakun venoz të një gruaje shtatzënë, një ulje e nivelit të TSH duhet marrë si normale.

Gjatë periudhës së shtatzënisë, ky hormon është në gjendje të paqëndrueshme dhe sinteza e tij varet nga intensiteti i prodhimit të hCG. Në këtë drejtim, niveli i tetraiodotiroksinës së lirë (hormoni T4) bëhet një tregues veçanërisht i rëndësishëm. Është për të që është e nevojshme të përcaktohet prania e proceseve patologjike me gjëndrën tiroide tek gratë shtatzëna.

Pamja klasike e një shtatzënie normale - hormoni stimulues i hipofizës nën kufirin e vendosur, tetraiodothyronine e lirë brenda kufijve normalë.

Nëse tiroksina është jashtë kufirit të sipërm, por pak - kjo mund të konsiderohet si një variant i normës. Por e njëjta gjë mund të tregojë fillimin e sëmundjes së tiroides. Për të sqaruar, është e nevojshme të kryhen një grup sondazhesh shtesë.

Në rast se niveli i T4 tejkalohet ndjeshëm, dhe në këtë sfond ka një rritje të përmbajtjes së triiodothyroninës në gjak (mund të jetë veçmas ose të dyja njëherësh), trajtimi duhet të fillojë menjëherë dhe hormonet duhet të kthehen në normalitet.

Nuk ka kuptim të urdhërosh një grua shtatzënë të testojë për tetraiodothyronine të lidhur (total). Gjatë shtatzënisë, përqendrimi i një proteine të veçantë transportuese që lidh hormonin rritet. Prandaj, ky tregues pothuajse gjithmonë do të jetë jashtë kufijve normalë, por kjo rritje nuk do të ketë ndonjë vlerë diagnostikuese. Por tejkalimi i normës së përqendrimit të TSH gjatë periudhës së shtatzënisë tregon probleme serioze. Kjo situatë mund të ndikojë negativisht si në shëndetin e nënës ashtu edhe në shëndetin e fëmijës së palindur.

Tekalimi i nivelit të hormonit stimulues të tiroides tregon mungesë të substancave tiroide. Për ta bërë gjëndrën tiroide të funksionojë më aktivisht, gjëndra e hipofizës dërgon një sinjal kimik në organ. Me tejkalim të zgjatur të nivelit të TSH, hekuri i nënës mund të pësojë ndryshime difuze dhe nodulare. Organi do të fillojë të ndryshojë dhe të rritet për të kapur sasinë e nevojshme të kripërave të jodit, por shkalla e sintezës nuk do të rritet. Gjendja e hipotiroidizmit do të mbetet. Trupi i fëmijës gjithashtu do të vuajë, pasi sistemi nervor, i udhëhequr nga truri, nuk mund të formohet normalisht në mungesë të hormoneve që përmbajnë jod.

Sipas hulumtimeve, shtatzënia në sfondin e një përqendrimi jashtëzakonisht të ulët të substancave specifike tiroide më së shpeshti përfundon me abort. Një fëmijë që ka lindur në sfondin e një tepricë serioze të niveleve të TSH mund të lindë me prapambetje mendore. Megjithatë, kjo situatë mund të ndryshohet lehtësisht dhe statusi hormonal i një gruaje shtatzënë mund të kthehet në normalitet duke marrë barna hormonale sintetike.

Ndonjëherë mjekët rekomandojnë me forcë ndërprerjen artificiale të shtatzënisë për shkak të kërcënimeve imagjinare ndaj zhvillimit intelektual të fëmijës. Siç tregojnë statistikat dhe praktika mjekësore, në shekullin e 21-të është pothuajse e pamundur të lindësh një fëmijë me të meta mendore për shkak të mungesës së TSH. Në asnjë rrethanë nuk duhet të ndërpritet shtatzënia. Një mjek që jep rekomandime të tilla është e qartë se nuk është mjaftueshëm i kualifikuar.

hormonet
hormonet

Kështu, gjatë kryerjes së një analize, qëllimi i së cilës është të vlerësojë gjendjen e përgjithshme të gjëndrës tiroide, është e nevojshme të hetohen jo vetëm substanca specifike, por edhe ato që kanë një efekt të drejtpërdrejtë në funksionimin e organi: hormoni i hipofizës TSH dhe proteinat e antitrupave. Gjëndra tiroide kryen një funksion bazë të nevojshëm për funksionimin normal dhe të qëndrueshëm të të gjithë organizmit.

Në varësi të sëmundjes së supozuar, testet ndryshojnë. Në një rast, është e nevojshme të ekzaminohet gjaku për disa antitrupa, në rastin tjetër, për të tjerët. Disa substanca veprojnë si shënues të tumorit, por dhurimi i gjakut për të përcaktuar nivelin e tyre ia vlen vetëm në disa raste të kufizuara dhe rezultatet interpretohen në mënyrë të paqartë.

Kohët e racionimit të treguesve të analizave hormonale të gjakut kanë kaluar prej kohësh. Normat llogariten nga klinika të ndryshme në mënyrë të pavarur, bazuar në pajisjet e përdorura, kimikatet dhe metodologjinë e tyre. Prandaj, në çdo klinikë rezultati do të jetë i ndryshëm. Përpjekja për të interpretuar rezultatet e klinikave të ndryshme në baza ekuivalente është një punë boshe, pasi këta tregues nuk mund të rillogariten në asnjë mënyrë.

Disa standarde, nga të cilat specialistët zmbrapsen, ekzistojnë ende dhe ato janë të përfshira në të dhënat mjekësore të një shkalle globale. Vetëm një mjek mund të deshifrojë dhe interpretojë saktë përshkrimet e testeve laboratorike. Vetë pacienti rrezikon të bëjë një gabim, të diagnostikojë gabimisht veten dhe të shkaktojë dëm të madh në trupin e tij duke iu drejtuar vetë-trajtimit.

Marrja e analizave për hormonet e tiroides nuk kërkon ndonjë përgatitje apo rregulla të veçanta. I gjithë informacioni në lidhje me këtë në rrjet nuk është asgjë më shumë se një trillim ose mashtrim i gramomanit mesatar laik pa arsim mjekësor. Kur referoni një paciente shtatzënë te një endokrinolog, është e rëndësishme të mbani mend se në këtë gjendje, sfondi hormonal ndryshon në mënyrë dramatike dhe kërkohet një qasje e veçantë ndaj testimit të gjakut.

Recommended: