Dështimi i zemrës - shkaqet dhe simptomat e dështimit të zemrës - Klasifikimi dhe parashikimi

Përmbajtje:

Dështimi i zemrës - shkaqet dhe simptomat e dështimit të zemrës - Klasifikimi dhe parashikimi
Dështimi i zemrës - shkaqet dhe simptomat e dështimit të zemrës - Klasifikimi dhe parashikimi
Anonim

Çfarë është dështimi i zemrës?

Infrakt
Infrakt

Dështimi i zemrës është një seri çrregullimesh që bazohen në kontraktueshmërinë e ulët të muskujve të zemrës. Ekziston një ide e gabuar se dështimi i zemrës është një sëmundje e zemrës, por nuk është. Dështimi i zemrës është një gjendje e trupit në të cilën kontraktueshmëria e muskujve të zemrës (miokardit) dobësohet, si rezultat, zemra nuk mund të sigurojë plotësisht trupin me sasinë e nevojshme të gjakut.

Shumë shpesh, njerëzit me sëmundje koronare të zemrës dhe hipertension vuajnë nga dështimi i zemrës dhe dështimi i zemrës ndërlikon shumë sëmundje të sistemit kardiovaskular. Dështimi i zemrës ul ndjeshëm cilësinë e jetës dhe ndonjëherë shkakton vdekjen e një personi.

Simptomat e dështimit të zemrës

Duke pasur parasysh natyrën dhe rrjedhën e sëmundjes, insuficienca kardiake ndahet në akute dhe kronike. Sëmundja manifestohet duke ngadalësuar ritmin e qarkullimit të përgjithshëm të gjakut, sasia e gjakut të nxjerrë nga zemra bëhet më e vogël dhe presioni në dhomat e zemrës rritet. Vëllimi i tepërt i gjakut, të cilin zemra nuk e përballoi dot, fillon të grumbullohet në depon e quajtur kushtimisht "depo" - venat e këmbëve dhe zgavrën e barkut.

Simptomat e para të dështimit të zemrës janë dobësia dhe lodhja.

Për shkak se zemra nuk mund të përballojë të gjithë vëllimin e gjakut qarkullues, lëngu i tepërt nga qarkullimi i gjakut fillon të grumbullohet në organe dhe inde të ndryshme të trupit, zakonisht në këmbë, viça, kofshë, bark dhe mëlçi.

Për shkak të rritjes së presionit dhe akumulimit të lëngjeve në mushkëri, ka një shkelje të frymëmarrjes. Në gjendje normale, oksigjeni kalon lirshëm nga indet e mushkërive të pasura me kapilarë në qarkullimin e përgjithshëm, por me akumulimin e lëngjeve në mushkëri, që ndodh me dështimin e zemrës, oksigjeni nuk kalon plotësisht në kapilarë. Frymëmarrja bëhet më e shpejtë për shkak të përqendrimit të ulët të oksigjenit në gjak. Shumë shpesh, pacienti zgjohet në mes të natës nga sulmet e astmës.

Si shembull, merrni parasysh Presidentin Amerikan Roosevelt, i cili vuante nga dështimi i zemrës. Për një kohë shumë të gjatë, ai nuk mund të flinte i shtrirë, por flinte i ulur në një karrige për shkak të problemeve me frymëmarrjen.

Lëngu që del nga qarkullimi i gjakut në inde dhe organe mund të stimulojë jo vetëm problemet e frymëmarrjes dhe çrregullimet e gjumit. Një person shpejt fiton peshë për shkak të edemës së indeve të buta në zonën e këmbëve, këmbës së poshtme, kofshëve dhe nganjëherë në bark. Kur shtypet me gisht, mund të ndjeni qartë ënjtje.

Në raste shumë të rënda, lëngjet grumbullohen brenda zgavrës së barkut. Fillon një gjendje e rrezikshme - asciti. Asciti është një ndërlikim i dështimit të avancuar të zemrës. Në rastet kur një sasi e caktuar lëngu nga qarkullimi i gjakut hyn në mushkëri, fillon një gjendje e quajtur “edemë pulmonare”. Shpesh, edema pulmonare shfaqet në dështimin kronik të zemrës, e shoqëruar me pështymë rozë dhe të përgjakshme gjatë kollës.

Mungesa e furnizimit me gjak ndikon negativisht në të gjitha organet dhe sistemet e trupit të njeriut. Efekti në sistemin nervor qendror tek të moshuarit reflektohet në një ulje të aktivitetit mendor.

Ana e majtë apo e djathta?

Simptomat e dështimit të zemrës varen nga cila anë e zemrës është e përfshirë. Atriumi i majtë (dhoma e sipërme e zemrës) merr gjak të oksigjenuar nga mushkëritë dhe e pompon atë në barkushen e majtë (dhoma e poshtme), e cila e pompon këtë gjak në pjesën tjetër të trupit. Nëse ana e majtë e zemrës nuk është në gjendje të lëvizë plotësisht gjakun, ai hidhet përsëri në enët pulmonare dhe lëngu i tepërt depërton përmes kapilarëve në alveole, duke shkaktuar vështirësi në frymëmarrje. Një tjetër simptomë e dështimit të zemrës në anën e majtë është dobësia dhe sekretimi i tepërt i mukusit (ndonjëherë edhe i përgjakshëm).

Insuficienca e anës së djathtë ndodh kur dalja e gjakut nga atriumi i djathtë dhe barkushja e djathtë është e vështirë, kjo ndodh kur valvula e zemrës nuk funksionon siç duhet. Si rezultat, presioni rritet dhe lëngu grumbullohet në venat që përfundojnë në dhomat e djathta të zemrës - venat e mëlçisë dhe këmbëve. Mëlçia rritet në vëllim, dhimbja është shqetësuese, këmbët fryhen shumë. Me pamjaftueshmërinë e anës së djathtë, vërehet një fenomen si nokturia - urinim i shtuar gjatë natës, tejkalim i ditës.

Në dështimin kongjestiv të zemrës, veshkat nuk janë në gjendje të trajtojnë vëllime të mëdha të lëngjeve, duke rezultuar në dështim të veshkave. Kripa, e cila normalisht ekskretohet nga veshkat së bashku me ujin, mbahet në trup, duke rritur kështu ënjtjen. Me eliminimin e shkaktarit kryesor - insuficiencës kardiake - insuficienca e veshkave zhduket.

Shkaktarët e dështimit të zemrës

Ka kaq shumë shkaqe të dështimit të zemrës. Një nga më kryesoret është sëmundja koronare e zemrës dhe furnizimi i pamjaftueshëm i muskujve të zemrës me gjak.

Nga ana tjetër, ishemia shkaktohet nga bllokimi i enëve të zemrës nga substancat yndyrore. Një tjetër shkak i dështimit të zemrës mund të jetë një atak në zemër, pasi një pjesë e indit të zemrës vdes dhe plagët.

Shkaku tjetër i dështimit të zemrës është hipertensioni arterial. Duhet shumë forcë për të lëvizur gjakun nëpër enët spazmatike, si rezultat, zemra, përkatësisht barkushja e majtë, rritet në madhësi. Më tej, zhvillohet dobësia e muskujve të zemrës ose dështimi i zemrës.

Një nga shkaqet që ndikon në zhvillimin e dështimit të zemrës është aritmia kardiake (kontraktimet e parregullta). Nëse numri i rrahjeve është më shumë se 140 në minutë, kjo konsiderohet e rrezikshme dhe kontribuon në zhvillimin e sëmundjes, pasi proceset e mbushjes dhe nxjerrjes së gjakut nga zemra janë të shqetësuara.

Në rastin kur ka ndryshime në valvulat e zemrës, ka shkelje të mbushjes së zemrës me gjak dhe kjo kontribuon edhe në zhvillimin e dështimit të zemrës. Shpesh problemi shkaktohet nga një proces i brendshëm infektiv (endokarditi) ose një sëmundje reumatizmale.

Inflamacioni i muskujve të zemrës për shkak të infeksioneve, alkoolit ose dëmtimit toksik gjithashtu çon në zhvillimin e dështimit të zemrës.

Megjithatë, jo në të gjitha rastet është e mundur të përcaktohet me saktësi shkaku që shkaktoi dështimin e zemrës. Kjo gjendje quhet dështim idiopatik i zemrës.

Klasifikimi i dështimit të zemrës

Në varësi të manifestimeve të sëmundjes në faza të ndryshme, është vendosur klasifikimi i mëposhtëm:

Klasa 1: Nuk ka kufizime në ushtrime dhe asnjë ndikim në cilësinë e jetës.

Klasa 2: kufizim i lehtë i aktivitetit fizik, pa shqetësime gjatë pushimit.

Klasa 3: Ulje e ndjeshme e performancës, pa simptoma gjatë pushimit.

Klasa 4: paaftësi totale ose e pjesshme, të gjitha simptomat e dështimit të zemrës dhe dhimbjes së gjoksit, edhe gjatë pushimit.

Parashikimet

Përafërsisht 50% e pacientëve të diagnostikuar me dështim të zemrës jetojnë me këtë sëmundje për më shumë se pesë vjet. Edhe pse është e nevojshme të bëhen parashikime individualisht për çdo pacient, duke marrë parasysh ashpërsinë e sëmundjes, sëmundjet shoqëruese, moshën, efektivitetin e terapisë, stilin e jetesës dhe shumë faktorë të tjerë.

Në trajtimin e kësaj sëmundjeje ndiqen këto synime: përmirësimi i funksionimit të barkushes së majtë të zemrës, përmirësimi i cilësisë së jetës dhe rikthimi i aftësisë për punë të pacientit. Trajtimi në fazat e hershme sjell rezultatin më të mirë, ndërsa jetëgjatësia përmirësohet ndjeshëm.

Recommended: