Sëmundja e Peyronie

2023 Autor: Eleanor Tracey | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-11-27 11:02

Sëmundja e Pyronie tek burrat

Përkeqësimi i funksionit erektil, shqetësimi dhe deformimi i penisit, i shoqëruar me shfaqjen e një pllake, mund të tregojë një sëmundje të rrallë - sëmundjen Peyronie. Shfaqja e simptomave të tilla kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor.

Sëmundja e Peyronie quhet edhe ngurtësimi fibroplastik i penisit. Me këtë patologji, penisi deformohet gjatë një ereksioni. Indi mbresë formohet nën lëkurën e organit. Më shpesh, ajo rritet në pjesën e poshtme të organit, megjithëse ndonjëherë fillon të formohet në majë të penisit. Gjatë një ereksioni, një mashkull përjeton dhimbje, pasi nyjet cikatriale nuk kanë elasticitet të mjaftueshëm. Duke qenë në gjendje të eksituar, organi seksual i mashkullit fillon të deformohet. Kjo çon në faktin se intimiteti bëhet i pamundur. Në sfondin e sëmundjes, burri fillon të vuajë nga çrregullime neuropsikiatrike.

Kështu, sëmundja Peyronie është një lakim i penisit në sfondin e rritjes së komponimeve fibroze. Në organet gjenitale formohen pllaka ose neoplazi beninje.

Faktorët kryesorë të rrezikut

Sëmundja nuk diagnostikohet shpesh. Mesatarisht, zbulohet në 0,5-1% të meshkujve të moshës 35-60 vjeç. Sa më i vjetër të jetë njeriu, aq më pak elastike janë indet e penisit të tij. Kjo çon në faktin se gjatë një ereksioni, gjasat për mikrotraumë dhe këputje rriten. Tek të rinjtë, kjo patologji gjendet rrallë. Pas moshës 60 vjeç, rreziku i zhvillimit të sëmundjes Peyronie është gjithashtu i ulët, pasi intimiteti gjatë kësaj periudhe ndodh rrallë. Sipas OBSH-së, 1/3 e meshkujve mbi 60 vjeç nuk janë aspak në gjendje të kryejnë marrëdhënie seksuale.

Simptomat e sëmundjes Peyronie

Simptoma kryesore e patologjisë është dhimbja, e cila mund të ketë intensitet të ndryshëm.

Përveç kësaj, sëmundja Peyronie manifestohet me simptoma të tilla si:

Lakim i penisit në njërën anë.
Përkeqësimi i funksionit erektil. Gjatë zgjimit, penisi nuk ngurtësohet në gjendjen e dëshiruar.
Një trashje shfaqet nën lëkurë.
Penisi po tkurret pasi humbet formën e tij normale.

Faza e hershme e zhvillimit të sëmundjes mund të mos shfaqet. Kohëzgjatja e tij është 6-18 muaj. Sa më shpejt që një mashkull t'i kushtojë vëmendje një problemi në zhvillim dhe të shkojë të vizitojë një mjek, aq më e mirë është prognoza.

Megjithatë, në praktikë, ndodh që shenjat e para të sëmundjes të mos bëhen shkak për të vizituar mjekun. Shumica e meshkujve përpiqen ta përballojnë problemin vetë, duke përdorur metoda të mjekësisë tradicionale. Kjo çon në faktin se sëmundja përparon dhe do të jetë e vështirë për ta kuruar atë.

Shkaktarët e sëmundjes Peyronie

Simptomat e para të sëmundjes Peyronie u përshkruan që në vitin 1561. Pak më vonë, ajo u zbulua nga një kirurg nga Franca, Francois Gigot-de-la Peyronie. Përkundër kësaj, shkaqet e sëmundjes ende nuk janë kuptuar plotësisht. Dihen vetëm faktorë rreziku që mund të provokojnë shfaqjen e tij.

Këto përfshijnë:

Dëmtime të penisit, si nga goditja ose rënia.
Fraktura të mbyllura të penisit, në të cilat lëkura mbetet e paprekur, por ndodh gjakderdhja e brendshme.
Dëmtimi mikroskopik që një mashkull mund të marrë gjatë intimitetit.
Çrregullime të imunitetit.
Diabeti mellitus.
Ngushtimi i enëve që ndodh në aterosklerozë.
Çrregullime hormonale.
Sëmundjet e indit lidhës.
Përdhes, e cila karakterizohet nga nivele të larta të acidit urik në gjak.
Mungesa e vitaminës E dhe kalciumit.
Predispozicion trashëgues.
Trajtimi i impotencës me barna të caktuara.
Nivele të larta të serotoninës në gjak.

Sëmundja e Peyronie mund të jetë ose e lindur ose e fituar. Lloji i parë i shkeljes është i rrallë. Shfaqet në rastin kur kanali uretral i fëmijës nuk zhvillohet plotësisht, ose ka hipoplazi të albuginea.

Në formën e fituar të sëmundjes formohen pllaka në penis dhe neoplazi beninje në uretër. Patologjia kërkon trajtim pasi do të përparojë.

Fazat e sëmundjes

Ka 4 faza të sëmundjes Peyronie:

Fazë e fshehur. Në këtë kohë, burri përjeton siklet gjatë zgjimit. Pllaka në këtë fazë është e padukshme, nuk mund të palpohet. Deformimi i penisit sapo ka filluar, por është i vështirë për ta zbuluar atë. Gjatë ekzaminimit, mjeku mund të zbulojë një shkelje të furnizimit me gjak të organit.
Faza fillestare. Dhimbja e lehtë fillon të shqetësojë një burrë jo vetëm gjatë një ereksioni, por edhe në kohën e zakonshme. Pllaka bëhet e dukshme, por nuk ka një kufi të qartë. Mund të palpohet. Gjatë zgjimit seksual mund të vërehet deformimi i penisit. Vula zbulohet gjatë një ekografie, por një rreze x nuk do të japë asnjë informacion.
Faza e stabilizimit. Dhimbjet janë të dobëta, pllaka bëhet e përcaktuar qartë, në pamje i ngjan kërcit. Organi është deformuar rëndë. Ju mund ta vizualizoni pllakën si gjatë një skanimi me ultratinguj ashtu edhe në një radiografi.
Faza finale. Nuk ka dhimbje, pllaka ngurtësohet dhe i ngjan kockës. Penisi është deformuar rëndë.

Klasifikimi i sëmundjes

Sipas shkallës së rrjedhjes

Specialistët bëjnë dallimin midis dhimbjes dhe periudhës funksionale të zhvillimit të sëmundjes Peyronie.

Gjatë periudhës së dhimbshme, një mashkull përjeton siklet si gjatë ereksionit ashtu edhe në pushim. Dhimbja tregon shtrirjen e indeve dhe formimin e pllakave në albuginea. Penisi fillon të deformohet, këtë lakim e vë re edhe vetë mashkulli.

Periudha e dhimbshme zgjat 6-18 muaj. Nëse në këtë fazë një mashkull kërkon ndihmë mjekësore, atëherë ai do të jetë në gjendje ta përballojë patologjinë pa ndërhyrje kirurgjikale.

Simptomat e periudhës funksionale janë si më poshtë:

Një penis në ereksion është deformuar rëndë.
Gjatë zgjimit, një burrë përjeton dhimbje të forta.
Pllaka bëhet e përcaktuar qartë.
Ushqimi i organit është i shqetësuar, ereksioni vuan. Potencia përkeqësohet në 30% të meshkujve.

Sipas llojit të deformimit

Në varësi të llojit të deformimit, ato dallojnë:

Lakim dorsal - penisi është deformuar lart.
Lakim ventral - organi është i drejtuar poshtë.
Anësor - penisi është i lakuar anash.

Diagnoza e sëmundjes Peyronie

Gjatë takimit fillestar, mjeku interviston pacientin, dëgjon ankesat e tij kryesore, sqaron ashpërsinë e simptomave. Pastaj mjeku kryen një ekzaminim të penisit duke përdorur një erektor vakum. Kjo do t'ju lejojë të vlerësoni shkallën e lakimit, formën e organit dhe vendndodhjen e pllakës.

Për të sqaruar diagnozën, mjeku do ta referojë pacientin në procedurat e mëposhtme diagnostike:

MRI e penisit. Kjo teknikë bën të mundur sqarimin e vendndodhjes së pllakës, zbulimin e problemeve ekzistuese në furnizimin me gjak të penisit.
Kavernozografi. Kjo procedurë reduktohet në marrjen e fotografive në një aparat me rreze x. Gjatë studimit, përdoret një agjent kontrasti. Metoda ju lejon të vlerësoni gjendjen e indeve të brendshme të penisit, për të sqaruar nëse ka ndonjë ndryshim në trupin e tij sfungjer dhe shpellor.
Ultratinguj. Metoda ka për qëllim vlerësimin e rrjedhës së gjakut në penis. Kjo procedurë është përshkruar për përkeqësimin e sëmundjes.

Komplikime

Nëse një mashkull nuk kërkon ndihmë mjekësore në kohë, kjo do të çojë në zhvillimin e komplikimeve të mëposhtme:

Impotencë.
Infertilitet.
Depresioni.
Dhimbje intensive gjatë intimitetit dhe zgjimit seksual

Komplikimet mund të jenë rezultat i përparimit të sëmundjes, si dhe përdorimit të mjeteve juridike popullore. Me një fazë të avancuar të sëmundjes, nuk do të jetë e mundur të bëhet pa kirurgji. Pasoja negative e saj është shkurtimi i penisit.

Trajtimi i sëmundjes Peyronie

Trajtimi i sëmundjes Peyronie ka dy drejtime:

Trajtim konservativ që kërkon që burri të marrë mjekim. Një terapi e tillë është e disponueshme për fazat 1, 2 dhe 3 të sëmundjes.
Kirurgji. Përdoret në 4 faza të zhvillimit të sëmundjes.

Nuk ka standarde të vetme trajtimi, mjeku bazohet në karakteristikat individuale të rrjedhës së sëmundjes Peyronie në një pacient të caktuar.

Trajtim jokirurgjikal

Algoritmi për trajtimin e pacientëve me sëmundjen Peyronie në fazë të hershme:

Lehtësim i dhimbjes.
Lehtësoni inflamacionin.
Resorbimi i pllakës.
Ndaloni përparimin e sëmundjes.

Trajtimi duhet të zgjasë të paktën gjashtë muaj.

Gjatë kësaj kohe barna të tilla si:

Interferone.
Vitamina E.
NSAIDs.
Colchicine.
Tamoxifen etj.

Specialistët nuk rekomandojnë injektimin e ndonjë droge direkt në vetë pllakën. Fakti është se edhe dëmtimi i vogël i integritetit të penisit mund të rrisë fibrozën. Megjithatë, ndonjëherë është e pamundur të bëhet pa injeksione.

Për këtë qëllim, barna të tilla si:

Steroidet. Ato përdoren vetëm nëse një person ka qenë i sëmurë për jo më shumë se 1.5 vjet dhe pllaka nuk është formuar plotësisht. Hormonet përdoren rrallë, pasi nuk arrijnë efektin e dëshiruar.
Enzimat (kolagjenaza). Ky mjet ju lejon të zbutni indin e mbresë, pasi thyen lidhjet peptide të kolagjenit. Ilaçi injektohet në pllakën pingul me penisin. Në 65% të rasteve, është e mundur të zvogëlohet lakimi. Trajtimi vazhdon për 6 javë. Injeksionet bëhen 2 herë në 7 ditë. Procedura duhet të kryhet nga një profesionist, pasi një mbidozë e enzimës është e rrezikshme me hemorragji dhe shfaqjen e zonave të reja të fibrozës.
Interferon. Deri më sot, nuk ka të dhëna të sakta për efektivitetin e përdorimit të këtij ilaçi.
Verapamil. Ky medikament injektohet në pllakat e kalcifikuara dhe në zonat e fibrozës në një proces inflamator akut. Promovon shpërbërjen e zonave të tilla.

Ilaçet e rekomanduara për përdorim oral përfshijnë:

Vitamina E. Redukton pak deformimin e organit dhe ndihmon në uljen e intensitetit të dhimbjes.
Kolchicine. Ilaçi parandalon prodhimin e kolagjenit dhe aktivizon kolagjenazën e vet, dhe gjithashtu ndihmon në uljen e dhimbjes dhe inflamacionit. Megjithatë, gjatë pritjes, shumë pacientë fillojnë të vuajnë nga jashtëqitja e lirshme.
Tamoxifen. Ky medikament ka efekte antiestrogjenike dhe antitumorale. Falë marrjes së tij, limfocitet T dhe makrofagët vdesin.
Potaba. Ky medikament synon të ngadalësojë prodhimin e fibrinës.
Pentoksifilinë. Në një pacient që merr këtë ilaç, furnizimi me gjak në organ përmirësohet, përmbajtja e oksidit nitrik në gjak rritet. Kjo ndalon përparimin e sëmundjes dhe madje e kthen atë.
L-karoten propionil. Ky medikament redukton shkallën e deformimit dhe zvogëlon intensitetin e dhimbjes.

Përveç përdorimit të barnave, një mashkulli mund t'i rekomandohet një efekt fizioterapeutik në një organ të sëmurë:

Magnetoterapia.
Përdorimi i rrymave diadinamike.
Trajtim me lazer.
Mjekimi me b altë.
Elektroforezë.
UHT. Në këtë rast, përdoret një pajisje e veçantë, e cila është një burim impulsesh. Mjeku i drejton direkt në vendin e fibrozës. Kjo ju lejon të zbutni pllakën dhe të drejtoni penisin. Për të qenë në gjendje të zbatoni UHT, lakimi nuk duhet të jetë më shumë se 45 gradë.

Është e rëndësishme të mbani mend se është e ndaluar të përdorni çdo ilaç vetë! Kjo mund të çojë në zhvillimin e komplikimeve serioze dhe problemeve shëndetësore.

Trajtim kirurgjik

Kirurgjia përdoret kur terapia konservative nuk ka arritur rezultatet e dëshiruara.

Indikacionet për kirurgji:

Lakim i penisit mbi 45 gradë.
Probleme me ereksion.
Kalcifikimi i pllakës.

Operacioni mund të jetë i 3 llojeve:

Shkurtim i penisit. Në këtë rast, mjeku heq një pjesë të tunicës nga ana e kundërt me lakimin. Penisi rrafshohet, por bëhet më i shkurtër. Aplikoni këtë metodë nëse lakimi nuk i kalon 60 gradë.
Ekscizioni i pllakave. Të gjitha strukturat fibroze hiqen dhe zbrazëtitë që rezultojnë mbushen me material biologjik ose sintetik. Kjo procedurë kryhet kur lakimi i kalon 60 gradë. Teknika është e lidhur me rrezikun e komplikimeve, kështu që ata e përdorin atë rrallë.
Faloproteza. Kjo metodë përdoret në rastin kur një ereksion tek një mashkull është i pamundur. Mjeku nuk e prek vetë pllakën, por në vend të trupit kavernoz, vendoset një implant.

Parandalimi

Masat parandaluese për sëmundjen e Peyronie:

Mbajtja e një stili jetese të shëndetshëm.
Ndaloni seksin kur jeni nën ndikimin e alkoolit ose drogës pasi rrit mundësinë e lëndimit.
Ushqimi i duhur, respektimi i rutinës së përditshme. Ushqimi duhet të ngopë trupin me vitamina dhe elementë gjurmë.
Kontrolli i presionit të gjakut.
Sport.
Kontrolli i peshës.
Vizita të rregullta te mjeku për pacientët diabetikë dhe burrat e moshës 30-60 vjeç.

Nëse një person vëren siklet në penis, duhet të kontaktoni një urolog dhe të mos përpiqeni ta përballoni problemin duke përdorur mjekësinë tradicionale.

Me cilin mjek të kontaktosh

Sëmundja e Peyronie trajtohet nga një androlog dhe një urolog. Gjithashtu, një mashkull mund të ketë nevojë për ndihmën e një kirurgu, reumatologu, fizioterapisti.

Një androlog është një mjek që specializohet ekskluzivisht në "problemet mashkullore". Ai trajton sëmundjet e sistemit riprodhues të mashkullit.

Mjeku urolog është i angazhuar në identifikimin dhe eliminimin e patologjive të sistemit gjenitourinar dhe organeve gjenitale mashkullore.