Lordoza lumbare (lordoza e mesit) - shkaqet, simptomat dhe trajtimi

Përmbajtje:

Lordoza lumbare (lordoza e mesit) - shkaqet, simptomat dhe trajtimi
Lordoza lumbare (lordoza e mesit) - shkaqet, simptomat dhe trajtimi
Anonim

Lordoza lumbare (lordoza lumbare)

Lordoza lumbare
Lordoza lumbare

Lordoza lumbare është një lakim fiziologjik ose patologjik në shtyllën kurrizore lumbare që karakterizohet nga fryrje. Çdo person ka një lordozë lumbare fiziologjike (është gjithashtu në rajonin e qafës së mitrës), dhe lordoza patologjike ndryshon nga ajo në shkallën e fryrjes së kthesës. Më shpesh, njerëzit diagnostikohen me lordozë patologjike të rajonit të mesit.

Lordoza natyrale formohet tek fëmija gjatë vitit të parë dhe lordoza patologjike mund të shfaqet në çdo moshë. Çrregullime të tilla në strukturën e shtyllës kurrizore mund të shkaktohen nga shumë arsye, duke përfshirë patologjitë kongjenitale dhe të fituara, si dhe sëmundjet e sistemit musculoskeletal, nyjeve, muskujve, etj. Lordoza patologjike ka një ndikim negativ jo vetëm në pamjen e një personi, por ndikon negativisht edhe në punën e organeve të brendshme.

Sëmundja manifestohet me dhimbje shpine dhe probleme me qëndrimin, trajtohet si kirurgjikal ashtu edhe konservativ.

Shkaktarët e lordozës lumbare

Është e pamundur të merren parasysh shkaqet e lordozës lumbare në kontekstin e patologjisë pa kuptuar se çfarë përbën një lordozë normale lumbare. Norma anatomike për çdo person është prania e katër kthesave: dy anterior (lordoza e pjesës së poshtme të shpinës dhe lordoza e qafës) dhe dy prapa (kifoza e zonës së sakrumit dhe kraharorit).

Shenjat e para të formimit të lordozës lumbare, si dhe të gjitha kthesat e tjera të shtyllës kurrizore, mund të vini re menjëherë pas lindjes së fëmijës. Por në foshnjëri, këto kthesa shprehen shumë dobët. Ndërsa fëmija rritet, fillon të ngrihet në këmbë dhe të hedhë hapat e parë, lordoza bëhet më e dukshme. Shpina do të përfundojë formimin e saj kur një person të arrijë moshën 16-18 vjeç. Megjithatë, patologjia e kurbës lumbare mund të fillojë të formohet shumë më herët.

Ka tre lordoza lumbare, në varësi të formës së saj:

  • Hiperlordoza - lordozë e tepërt patologjike.
  • Lordozë natyrale ose fiziologjike.
  • Hypolordosis - drejtimi i kurbës natyrale.

Në varësi të shkallës së fiksimit të lordozës, mund të dallojmë:

  • Përkulje fikse. Në këtë rast, edhe me një përpjekje të vullnetit, një person nuk mund ta kthejë trupin në pozicionin e tij normal. Më shpesh, ky lloj lordoze formohet për shkak të pranisë së formacioneve vëllimore në shtyllën kurrizore, për shembull, me hernie diskale. Sëmundja zakonisht shfaqet në moshën e mesme. Fillimi i sëmundjes mund të jetë edhe akut dhe i padukshëm për një person. Ecuria e patologjisë ka një prognozë të pafavorshme, çon në dhimbje të forta dhe ndryshime neurodistrofike në indet e buta.
  • Përkulje pjesërisht e fiksuar. Në këtë rast, ndryshimet në këndin e lordozës janë të kufizuara. Zhvillimi i kësaj forme të lordozës më së shpeshti çon në dhimbje të nervit shiatik, ose arachnoiditis të palcës kurrizore. Sëmundja zhvillohet në moshë të re. Ecuria e sëmundjes është e favorshme.
  • Përkulje e pafiksuar. Në këtë rast, pacienti, me një përpjekje të vullnetit, mund ta kthejë shtyllën kurrizore në pozicionin e saj normal. Kjo formë e sëmundjes më së shpeshti rezulton nga tuberkulozi i kockave, kontraktura e ijeve, dislokimi i ijeve ose spondilolisteza.

Duke marrë parasysh anatominë e lordozës lumbare të njeriut, mund të kalojmë te shkaqet e lordozës patologjike të shtyllës kurrizore.

Të gjithë faktorët etiologjikë ndahen në dy grupe të mëdha:

  • Procese të ndryshme patologjike në shtyllën kurrizore, të cilat çojnë në formimin e lordozës primare. Lordoza primare mund të ndodhë tek njerëzit për shkak të keqformimeve kongjenitale të shtyllës kurrizore. Përveç kësaj, shkak mund të jenë neoplazitë në rruaza, inflamacioni i tyre.

    Një tjetër faktor etiologjik në zhvillimin e sëmundjes është spondilolisteza. Është një zhvendosje e vertebrës së sipërme në raport me atë të poshtme për shkak të traumës, tumorit, patologjisë kongjenitale etj.

    Të rrezikshme përsa i përket zhvillimit të lordozës patologjike primare, spazmave të përdredhjes muskulore ose dystonia përdredhëse, të cilat janë manifestim i çrregullimeve në sistemin nervor dhe janë të natyrës progresive. Gjithashtu, tuberkulozi inert mund të çojë në patologjinë e kthesës vertebrale.

    Është e natyrshme që një përkulje patologjike mund të ndodhë si rezultat i dëmtimeve të shtyllës kurrizore, të hapura dhe të mbyllura.

  • Reaksionet adaptive ose kompensuese të shtyllës kurrizore lumbare, të cilat ndodhin në përgjigje të kushteve jofiziologjike për të dhe çojnë në formimin e lordozës dytësore, duke përfshirë:

    1. Ankiloza intra-artikulare dhe ekstra-artikulare e artikulacionit të hipit.
    2. Dislokimi kongjenital ose i fituar i hipit.
    3. Kufizim i vazhdueshëm i lëvizshmërisë së ijeve (kontraksion).
    4. Sëmundjet e sistemit muskulor dhe skeletor.
    5. Paraliza cerebrale spastike.
    6. Polio me përfshirje në procesin patologjik të muskujve të këmbëve dhe legenit.
    7. Mbajtja e një fëmije. Më shpesh, lordoza që shfaqet gjatë shtatzënisë zgjidhet vetë pas lindjes së foshnjës dhe nuk ka nevojë për trajtim.

Përveç kësaj, është e mundur të veçohen faktorë që janë predispozues për formimin e një lakimi patologjik të shtyllës kurrizore, midis tyre:

  • Mbipeshë;
  • Rritje e shpejtë në gjatësi gjatë adoleshencës ose fëmijërisë;
  • Qëndrim i keq.

Lordoza, e cila formohet në fëmijëri, mund të korrigjohet nëse eliminohet me kohë shkaku që e ka shkaktuar. Sa për të rriturit, sa më gjatë të kenë lordozë, aq më e vështirë është të heqin qafe atë dhe në disa raste vetëm operacioni mund t'ju ndihmojë.

Simptomat e lordozës lumbare

Simptomat e lordozës lumbare
Simptomat e lordozës lumbare

Simptomat e lordozës lumbare do të merren parasysh në lidhje me praninë e një kurbë jonormale.

Ndër shenjat kryesore të sëmundjes janë:

  • Çrregullime të qëndrimit te një pacient. Ato lidhen me faktin se shtylla kurrizore është një e tërë dhe nëse ndodh ndonjë shkelje në një nga departamentet e saj, kjo sigurisht që do të ndikojë në gjendjen e kolonës mbështetëse në tërësi.
  • Lodhja tek një person rritet, vjen më herët se te njerëzit e shëndetshëm.
  • Dhimbje në pjesën e mesit. Ata bëhen më të fortë pas sforcimeve fizike, ose pasi një person ka qenë në një pozicion të pakëndshëm për një kohë të gjatë.
  • Kufizime në lëvizshmërinë e shtyllës kurrizore gjatë stërvitjes ose vetëm gjatë lëvizjes.
  • Nëse patologjia ekziston për një kohë të gjatë dhe ka një shkallë të lartë të ashpërsisë, atëherë kjo do të ndikojë negativisht në punën e organeve të brendshme. Para së gjithash, problemet do të fillojnë në punën e zemrës, zorrëve, veshkave, mushkërive, stomakut. Shkeljet shoqërohen me faktin se vendndodhja e tyre normale në raport me njëri-tjetrin ndryshon, pasi shtylla kurrizore nuk e përballon funksionin e saj kryesor.

Ndryshon pamja e një personi me lordozë lumbare patologjike.

Ka disa opsione për mënyrën se si do të shqetësohet qëndrimi i pacientit:

  • Shpina bëhet e rrumbullakët. Në këtë rast, kifoza e kraharorit rritet, dhe kurba e mesit zvogëlohet. Gjatë ecjes, njerëz të tillë përkulin vazhdimisht këmbët, anojnë kokën përpara për të ruajtur ekuilibrin, pasi qendra e masës së trupit zhvendoset prapa. Një imazh karakteristik i pacientit: krahët e ulur përgjatë trupit, barku i dalë, gjoksi i zhytur. Mjekët e quajnë këtë qëndrim kifotik.
  • Shpina është e sheshtë konkave. Përkulja e qafës së mitrës zbutet gradualisht, kifoza e kraharorit bëhet më e vogël dhe lordoza lumbare rritet, legeni zhvendoset prapa. Imazhi karakteristik i pacientit: gjoks i zhytur, tehe të shpatullave të dala, gjunjë të përthyer, kokë dhe mjekër e ulur.
  • Shpina është konkave. Të gjitha kthesat fiziologjike të shtyllës kurrizore janë forcuar. Pamja karakteristike e pacientit: këmbët pak të përkulura në gjunjë, shpatullat e dala, supet e ngjitura, brezi i shpatullave i ngritur, barku i dalë, koka e dalë. Ky qëndrim në ortopedi quhet kypholordotic. Sipas statistikave, është ky lloj qëndrimi që zhvillohet më shpesh tek njerëzit me lordozë lumbare patologjike.
  • Shpina është e sheshtë. Të gjitha kthesat fiziologjike të shtyllës kurrizore janë zvogëluar, dhe lordoza lumbare është më e forta. Pamja karakteristike e pacientit: tehët e shpatullave të dala, gjoksi i zhvendosur përpara, zgjatja e pjesës së poshtme të barkut.

Komplikimet e lordozës lumbare

Komplikimet e lordozës lumbare çojnë në probleme në funksionimin e shumë organeve vitale. Fakti është se ngarkesa në muskuj, në ligamente dhe në kocka në rast të sëmundjes së shtyllës kurrizore rishpërndahet gabimisht. Në këtë rast, ligamentet shtrihen shumë, dhe muskujt janë vazhdimisht të tensionuar. Nga kjo, një person përjeton lodhje të rëndë, lodhet edhe pas një përpjekjeje të vogël fizike dhe dhimbjet e vazhdueshme do të çojnë në prishje nervore dhe shqetësime të gjumit.

Nëse nuk e hiqni qafe lordozën patologjike lumbare në kohën e duhur, atëherë ka të ngjarë të zhvillohen ndërlikimet e mëposhtme:

  • Formimi i një hernie të shtyllës kurrizore, me hernie të shumta që shfaqen më shpesh.
  • Prolapsi i disqeve vertebrale (prolapsi i tyre).
  • Inflamacion i muskulit iliopsoas. Ky proces patologjik quhet "psoiti".
  • Paqëndrueshmëria e rruazave me lëvizshmërinë e tepërt të tyre.
  • Ndryshime distrofike në nyjet e shtyllës kurrizore me zhvillimin e mëvonshëm të artrozës deformuese.

Diagnoza e lordozës lumbare

Diagnoza e lordozës lumbare
Diagnoza e lordozës lumbare

Diagnoza e lordozës lumbare është përgjegjësi e një ortopedi. Pas dëgjimit të ankesave të pacientit dhe ekzaminimit të tij, mjeku do ta referojë pacientin që t'i nënshtrohet radiografisë. Gjithashtu në arsenalin e një specialisti ka metoda që, tashmë gjatë ekzaminimit fillestar, do të përcaktojnë shkallën e lëvizshmërisë së lordozës, si dhe praninë e çrregullimeve neurologjike. Programi i detyrueshëm i ekzaminimit përfshin palpimin e muskujve të shpinës dhe vetë shtyllës kurrizore. Mjeku vlerëson edhe gjendjen e organeve të zgavrës së kraharorit duke përdorur analiza speciale.

Rrezet X kryhet në dy projeksione (drejtpërdrejt dhe anësor). Për të përcaktuar shkallën e patologjisë gjatë ekzekutimit të imazheve, pacienti mund të detyrohet të drejtohet dhe të përkulet sa më shumë që të jetë e mundur. Bazuar në imazhet e marra, do të mund të gjykohet edhe prania e shkeljeve në formën dhe strukturën e rruazave, si dhe korrektësinë e pozicionit të tyre relativ.

Trajtimi i lordozës lumbare

Trajtimi i lordozës lumbare është përgjegjësi e një ortopedi ose vertebrologu. Para së gjithash, është e nevojshme të eliminohet shkaku që çoi në formimin e një kthese patologjike.

Pacienti po i nënshtrohet procedurave ortopedike, i kërkohet rehabilitimi me kinesiterapi. Masazh i dobishëm terapeutik, një efekt i mirë jep terapi manuale. Një kompleks ushtrimesh fizioterapie përpilohet në baza individuale. Noti dhe gjimnastika në ujë janë shumë të dobishme, por shpina nuk duhet të jetë shumë e mbingarkuar.

Ndonjëherë mjekët përshkruajnë një multivitaminë për të mbajtur kockat të shëndetshme. Ato duhet të përmbajnë fosfor, magnez, kalcium, vitamina B, vitaminë D dhe vitaminë A.

Sa i përket terapisë me ilaçe, ajo zakonisht është simptomatike. Është e mundur të merren qetësues që, nëse është e nevojshme, lehtësojnë inflamacionin - këto janë Ibuprofen, Diclofenac, Movalis.

Gjithashtu, për të reduktuar dhimbjen, tregohet mbajtja e një korseje ose fashë. Ndërhyrja kirurgjikale kryhet në rast të zbulimit të lordozës parësore.

Recommended: