Gjak në feces - çfarë të bëni nëse gjeni feçe me gjak? Shkaqet

Përmbajtje:

Gjak në feces - çfarë të bëni nëse gjeni feçe me gjak? Shkaqet
Gjak në feces - çfarë të bëni nëse gjeni feçe me gjak? Shkaqet
Anonim

Çfarë të bëni nëse gjeni një jashtëqitje me gjak?

Gjak në jashtëqitje
Gjak në jashtëqitje

Gjaku në feçe është simptomë e një numri të madh sëmundjesh mjaft të rënda. Ndonjëherë kjo është shenja e vetme e telasheve, por më shpesh shfaqja e përfshirjeve të përgjakshme shoqërohet me manifestime të tjera që nuk janë tipike për trupin në normë. Duke krahasuar të gjitha simptomat, mjeku do të jetë në gjendje të përcaktojë shkakun rrënjësor të shenjës paralajmëruese.

Gjakderdhja gastrointestinale është shkaku më i zakonshëm i gjakut në jashtëqitje. Gjatësia e traktit tretës është rreth 10 m, mukoza e tij është e ngopur me baktere që mund të modifikojnë llojin e gjakut me të cilin jemi mësuar. Për këto arsye, ai rrallë përfundon në feces i pandryshuar. Gjaku i freskët në to mund të zbulohet vetëm kur burimi i gjakderdhjes ndodhet afër anusit. Më shpesh, lokalizimi i gjakderdhjes është rektumi ose pjesët e poshtme të zorrës së trashë. Kur rrjedh gjak nga trakti i sipërm tretës, ngjyra e gjakut në jashtëqitje ndryshon, bëhet kafe e errët ose e zezë (melena).

Me hemorroide, një tumor malinj i pjesës së poshtme të zorrëve, një çarje në anus, gjurmë gjaku shfaqen jo vetëm në feces, por edhe në letër higjienike, në të brendshme. Nëse përfshirjet e përgjakshme duken si mpiksje ose vena të kuqe të errëta, kjo është një simptomë e një sëmundjeje kronike të zorrëve: koliti ulceroz, dysbakterioza, sëmundja e Crohn. Nëse, me diarre me përfshirje të përgjakshme, pacienti ka hipertermi të theksuar, stomaku dhemb, ka një infeksion të zorrëve (dizenteri, salmonelozë).

Gjaku okult në jashtëqitje, një shenjë e sëmundjes serioze gastrointestinale, nuk mund të shihet. Nëse dyshohet për gjak okult, përshkruhet një analizë e veçantë. Arsyeja për një alarm të rremë mund të japë përdorimin e panxharit, boronicës, rrush pa fara, domateve. Produktet e tyre të përpunuara duken si përfshirje gjaku në feces.

Kur shfaqet gjak në feçe, produktet që ndryshojnë ngjyrën e fecesit duhet të përjashtohen nga dieta për 2-3 ditë. Nëse simptoma e alarmit vazhdon, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek. Barnat farmaceutike mund të ndryshojnë rrënjësisht ngjyrën e jashtëqitjes - qymyr druri i aktivizuar, preparate hekuri.

E kuqe e ndezur, gjak pa mpiksje Pacienti zbulon gjak jo vetëm në feçe, por edhe në të brendshme, në letër higjienike pas defekimit, arsyeja është gjakderdhja për shkak të çarjes anale, tumorit rektal, hemorroideve të brendshme
Diarre me përfshirje të përgjakshme, hipertermi Infeksionet intestinale - dizenteria, salmoneloza
Mpiksje gjaku ose vija të kuqe të errët Inflamacion i zorrëve të sipërme - koliti ulceroz, sëmundja e Crohn, disbakterioza
Testi i gjakut okult pozitiv Polipet ose kanceri i zorrës së trashë, komplikimet e invazionit helmintik, tumoret malinje të stomakut, ezofagut, rektumit

Nëse shihet gjak në jashtëqitje - arsye

Nëse shihet gjak në jashtëqitje
Nëse shihet gjak në jashtëqitje

Fisurat e anusit. Gjaku i ndezur i kuq i ndezur i pa përzier me feces është një simptomë e çarjes anale. Formohet në kapsllëk kronik, kur pacienti bën përpjekje të tepërta muskulare gjatë jashtëqitjes. Pasi feçet kanë dalë nga ampula e rektumit, ka një shqetësim të lehtë në zonën e çarjes anale. Gjaku në feces me këtë patologji vërehet për disa ditë, vëllimi i tij është mjaft i vogël.

Është e mundur të bëhet një diagnozë me një ekzaminim vizual nga kirurgu ose proktolog, si dhe me një ekzaminim dixhital të rajonit anal. Korrigjimi - restaurimi i jashtëqitjes së rregullt me ndihmën e dietës dhe përdorimit të laksativëve. Për më tepër, Anuzol ose supozitorë me vaj deti përdoren për 5-7 ditë.

Hemorroide. Gjak i errët në jashtëqitje, që shfaqet rregullisht në sipërfaqen e tij, dhimbje dhe kruajtje në rektum, shoqëruar me ndjenjën e ngopjes - simptoma që tregojnë hemorroide (venat me variçe të rektumi). Ka shumë arsye për shfaqjen e hemorroideve, të gjitha ato shoqërohen me një mbingarkesë të presionit intra-abdominal, shtrirje. Dëmtimi i mureve vaskulare shkakton gjakderdhje.

Me hemorroidet e jashtme dallohen nyjet varikoze gjatë ekzaminimit vizual, me hemorroidet e brendshme zbulohen gjatë sigmoidoskopisë së rektumit. Trajtimi i hemorroideve përfshin terapi konservative dhe ndërhyrje kirurgjikale. Terapia me barna përdoret në fazat e hershme të sëmundjes. Këto janë venotonikë në formën e tabletave (Troxerutin, Detralex, Ginkor forte, Venoruton, Venolan), pika dhe dragee (Aescusan), pomada dhe xhel (Troxevasin, Antistax, Venitan), agjentë venosklerozë (Hepatrombin G në formën e supozitorëve, Etoksiskleroli). Përveç kësaj, përdoren NSAID, antikoagulantë dhe laksativë.

Një operacion për heqjen e hemorroideve kryhet në raste të avancuara, në një fazë të vonë të sëmundjes, ose në raste urgjente - me gjakderdhje të madhe nga hemorroidi venoz.

Kolit ulceroz. Kjo sëmundje është rezultat i inflamacionit të natyrës imune. Në kolitin ulceroz vërehen procese shkatërruese në mukozën dhe nënmukozën e rektumit dhe të zorrës së trashë. Gjaku në feces nuk është e vetmja dëshmi e sëmundjes; qelb dhe mukozë në feces, dhimbje barku, diarre, hipertermi, simptoma të dehjes së trupit shfaqen në sfondin e inflamacionit të zorrëve. Komplikimet e patologjisë - peritoniti, perforimi i zorrëve me gjakderdhje, obstruksioni i zorrëve.

Diagnoza vendoset pas EGD dhe ekzaminimit të indit të zorrëve për histologji. Trajtimi i kolitit ulceroz është terapi me glukokortikosteroide, citostatikë dhe sulfalazinë. Kirurgjia urgjente indikohet për kolitin e komplikuar.

semundja Crohn
semundja Crohn

Sëmundja e Crohn. Sëmundja është e trashëguar ose shfaqet si rezultat i inflamacionit të natyrës imune. Zhvillohet në të gjitha pjesët e sistemit tretës si një ndërlikim i fruthit, alergjive ushqimore, pirjes së duhanit apo stresit. Ndodh më shpesh në zorrën e trashë dhe në zorrën e hollë.

Simptomat e sëmundjes së Crohn - diarre e shpeshtë, qelb, mukus dhe gjak në jashtëqitje, dhimbje në bark dhe nyje, skuqje të lëkurës, ethe, ulçera në mukozën e gojës, ulje e mprehtësisë së shikimit. Diagnoza - FGDS dhe ekzaminimi histologjik i indeve. Trajtimi i sëmundjes - terapi me përdorimin e Ciprofloxacin, Metasalazine, Metronidazole.

Infeksionet intestinale. Gjaku në feces mund të shfaqet kur patogjenët e infeksioneve akute të zorrëve hyjnë në trup të shkaktuar nga:

  • Viruse (enterovirus, rotavirus);
  • Bakteret (stafilokoku, salmonela, klebsiella, bacil paratifoide dhe dizenterie, kampilobakter);
  • Parazitët (amebiaza, shistozomiaza).

Rezultati i këtyre infeksioneve është dëmtimi i zorrës së hollë (enterit) dhe zorrës së trashë (koliti).

Simptomat e infeksionit - jashtëqitje të lirshme që përmbajnë qelb, mukus dhe gjak në jashtëqitje, ethe. Me ethet hemorragjike virale të Omsk, Krimesë dhe Azisë Qendrore, preken enët e vogla. Kjo çon në shfaqjen e një skuqjeje hemorragjike në lëkurë dhe gjakderdhje të zorrëve. Kur zorra e trashë preket nga citomegalovirusi, vërehen diarre me gjak, ethe dhe dhimbje në projeksionin e zorrëve.

Diagnoza e infeksioneve - kultura bakteriologjike e feçeve, ekzaminimi mikroskopik dhe serologjik i gjakut për zbulimin e antigjeneve ndaj patogjenëve. Trajtimi i infeksioneve bakteriale në fazën akute - terapi me Cefalosporin, Furazolidone, Enterofuril, Ciprofloxacin, probiotikë. Trajtimi i infeksioneve virale të zorrëve - Arbidol, interferone (Viferon, Kipferon). Terapia anthelmintike - Tinidazole, Metronidazole, Praziquantel (për shistozomiazën).

Tumore të pjesëve të ndryshme të zorrëve. Simptomat e lezioneve onkologjike - obstruksion intestinal, gjak në feçe kur prishen muret e zorrëve ose enët e gjakut, perforim me peritonit fekal. Diagnoza - ekzaminimi total me rreze x i zgavrës së barkut (simptomë e flluskave të gazit, "tas Cloiber's"). Trajtimi - resekcioni i një pjese të zorrëve, koagulimi i enëve të prekura ose qepja e tyre.

Disbacteriosis. Një emër alternativ është kolonizimi i tepërt bakterial i zorrëve. Disbakterioza provokon përdorimin e antibiotikëve. Gjaku në feces me këtë patologji shfaqet kur mukoza e zorrëve preket nga Clostridium. Trajtimi - Metronidazol, Bactrim, Vancomycin.

STI. Kjo shkurtesë qëndron për infeksionet seksualisht të transmetueshme - gonorreja rektale, sifilizi anorektal, herpesi, granuloma veneriane. Simptomat - gjak në jashtëqitje, ose në sipërfaqen e saj për shkak të shkeljes së integritetit të mukozës së zorrëve.

Nëse infeksionet ndërlikohen nga dëmtimi aterosklerotik i arterieve, zhvillohet koliti ishemik (uria e oksigjenit e një prej seksioneve të zorrës së trashë). Simptomat e kolitit ishemik janë dhimbje akute në zonën e zorrëve, gjakderdhje për shkak të erozionit të murit të zorrëve. Ndihma e parë, është gjithashtu diagnostifikim i shprehur, është marrja e nitroglicerinës. Me isheminë, ajo lehtëson në mënyrë të përsosur dhimbjen.

Shkaktarët e gjakut okult në feces

Shkaqet e gjakut okult në jashtëqitje
Shkaqet e gjakut okult në jashtëqitje

Gjaku në jashtëqitje nga trakti i sipërm gastrointestinal zakonisht ka një pamje paksa të ndryshme. Arsyeja për këtë është shpërbërja e hemoglobinës, shndërrimi i saj në sulfat hekuri. Si rezultat i këtij reaksioni biokimik gjaku bëhet i zi, një jashtëqitje e tillë quhet "melena".

  • Gjakderdhje nga variçet e ezofagut. Pjesë e sindromës së hipertensionit portal që shfaqet me cirrozën e mëlçisë. Simptoma shtesë janë jashtëqitja me ngjyrë katrani, dhimbje retrosternale pas ngrënies, të vjella me gjak, hipotension, palpitacione, djersitje të ftohta, hidhërim në gojë, venat merimangë në bark. Ndihma e parë urgjente në rast të këputjes së venave me variçe të ezofagut është futja në të e një sonde me balonë për të ndaluar gjakderdhjen, duke shtrydhur venat.
  • Sindroma Mallory-Weiss. Manifestimet e sindromës - një defekt i thellë gjakderdhjeje në mukozën e ezofagut ose kardianë e stomakut, që arrin në submukozën. Më shpesh shfaqet gjatë të vjellave të përsëritura te pacientët me ulçerë gastrike të shpuar ose ata që vuajnë nga alkoolizmi. Simptomat kryesore janë gjaku i zi si katrani në jashtëqitje dhe dhimbje të forta. Trajtimi - pushim në shtrat, acid aminokaproik dhe Cerucal në mënyrë intramuskulare.
  • Gjakderdhje nga ulçera gastrike ose duodenale. Simptomat - gjak i zi si katrani në feces, marrja e një konsistence të lëngshme, nauze dhe të vjella me gjak (“llumin e kafesë”), të fikët, të dridhura. Trajtimi - resekcioni i stomakut ose duodenit, mundësisht qepja e ulçerës.
  • Perforimi i ulçerës duodenale. Komplikim - ulçera simetrike në anën e kundërt të zorrës. Simptomat - dhimbje akute të karakterit të kamës në të djathtë, humbje e vetëdijes, djersë e ftohtë, të dridhura, dobësi, takikardi. Kujdesi urgjent - laparotomi urgjente me rezeksion të duodenit 12.
  • Kanceri i stomakut. Simptomat - neveri ndaj ushqimit, veçanërisht mishit, ngopje e shpejtë, anemi, dobësi, humbje e rëndë në peshë, gjakderdhje për shkak të prishjes së indeve.
  • Kanceri i zorrëve. Simptomat - alternimi i diarresë dhe kapsllëkut, gjëmimi në zorrë, dëshira e rreme për të zbrazur, jashtëqitje që nuk sjell lehtësim. Ka një feces si fjongo me një përzierje gjaku në fazat e mëvonshme të sëmundjes, obstruksion intestinal.
  • Tumoret e ezofagut. Simptomat janë të ngjashme, shpërbërja e indeve shkakton gjakderdhje dhe melena.
  • Tuberkulozi intestinal
  • Stomatiti, sëmundja periodontale
  • gjakderdhje nga hunda

Gjaku në feçe mund të shfaqet si pasojë e helmimit me helm për miu ose bimë helmuese (tërfili, euonymus). Gjakderdhja është e mundur - rezultat i një funksioni të zvogëluar të koagulimit të gjakut të një natyre trashëgimore ose efekteve anësore të barnave: NSAID (Aspirinë, Diklofenak, Heparin, Xarepta). Shfaqja e gjakut gjatë jashtëqitjes gjatë marrjes së medikamenteve është një arsye për të ndërprerë ilaçin dhe për t'u konsultuar me një mjek.

Diagnoza e gjakut okult fekal

Diagnoza e gjakut okult në jashtëqitje
Diagnoza e gjakut okult në jashtëqitje

Me humbje minimale gjaku gjatë nxjerrjes së dhëmbëve, plagë dhe ulçera në gojë, gjakderdhje të vogël në sistemin tretës, gjaku në feces mund të mos jetë i dukshëm vizualisht. Për të verifikuar praninë e tij, ata kryejnë një test laboratorik të quajtur reaksioni Gregersen.

Për besueshmëri maksimale të analizës, pacienti nuk duhet të hajë mish, peshk, të lajë dhëmbët, të marrë preparate hekuri 3 ditë para analizës. Feçet e mbledhura pas përgatitjes trajtohen me një tretësirë të reagentëve në acid acetik dhe analizohet ndryshimi i ngjyrës së preparatit. Nëse bëhet blu ose jeshile, testi për gjak okult konsiderohet pozitiv.

Arsyet e pranisë së gjakut në jashtëqitje tek një fëmijë

Shkaqet e pranisë së gjakut në jashtëqitje tek një fëmijë
Shkaqet e pranisë së gjakut në jashtëqitje tek një fëmijë

Në fëmijëri, pothuajse të gjitha patologjitë e sistemit tretës të përshkruara më sipër diagnostikohen, kështu që gjaku në feces tek fëmijët mund të shfaqet për të njëjtat arsye si tek të rriturit. Megjithatë, në praktikën pediatrike, ka shkaqe specifike që janë unike për fëmijërinë.

Disbacteriosis. Çrregullimet e të ngrënit tek foshnjat, trajtimi i papërshtatshëm me antibiotikë, mbrojtja e dobët imune mund të çojnë në simptomat e mëposhtme: fryrje, mukus dhe gjak në jashtëqitje, diarre, diatezë, ulje oreks. Arsyeja për këtë është enterokoliti i shkaktuar nga stafilokoku ose Klebsiella.

Bëhet diagnoza diferenciale nga helmintiazat dhe infeksionet akute të zorrëve me simptoma të ngjashme. Trajtimi i foshnjave - bakterofagët sipas llojit të patogjenit, fëmijët më të vjetër se një vit - Enterofuril. Pas analizës së kontrollit, bëhet një kurs me probiotikë (Linex, Bifilux, Bifiform, Normoflorin, Bifikol).

Përveç kësaj, fëmijëve u ofrohet një vëllim shtesë lëngu dhe një dozë profilaktike e vitaminës D. Konsistenca e jashtëqitjes rregullohet nga dieta, përdorimi i Lactulose, Normaze, Duphalac, supozitorët me vaj deti.

Obstruksioni intestinal. Parakushtet më të rrezikshme për gjak në feces tek fëmijët nën dy vjeç është obstruksioni intestinal ose intussusceptimi. Arsyeja e këtyre gjendjeve është një anomali kongjenitale në zhvillimin e tubit të zorrëve, mbiushqyerja e fëmijës, ushqyerja shumë herët, ndryshimi i formulës së zakonshme të qumështit. Invaginim - mbivendosje e lumenit të zorrëve me një pjesë tjetër të tij. Pasoja e kësaj është obstruksioni i zorrëve.

Gjithçka fillon me ankthin dhe një klithmë të fortë të foshnjës pas ushqyerjes, të vjella të forta. Pastaj ka jashtëqitje të shpeshta të lirshme dhe gjak në jashtëqitje. Kjo gjendje përkeqësohet shpejt, brenda pak orësh fëmija fillon të defekojë mukozën e kuqe. Vonesa në kujdesin mjekësor çon në tronditje ose kolaps, që përfundon me vdekje.

Diagnoza - Rreze e thjeshtë ose ultratinguj e zgavrës së barkut. Tek fëmijët nën një vjeç, operacioni mund të shmanget duke i dhënë një klizmë me barium. Tek fëmijët më të vjetër se një vit, gjendja trajtohet duke kryer një laparotomi.

Shkaqet e pranisë së gjakut në jashtëqitje tek një fëmijë
Shkaqet e pranisë së gjakut në jashtëqitje tek një fëmijë

Alergjitë ushqimore. Llojet e alergjive ushqimore:

  • Për proteinat e qumështit të lopës,
  • Për agrumet,
  • Gluten,
  • Për aditivët e ushqimit, ngjyrat ushqimore, shijet.

Simptomat e alergjisë - diarre, jashtëqitje me shkumë, gjak në jashtëqitje në formë vijash, njolla, lot, sjellje të shqetësuar, shtim i pamjaftueshëm në peshë. Nëse i përjetoni këto simptoma, duhet të kontaktoni pediatrin tuaj.

Kërkohet kujdes mjekësor urgjent nëse fëmijët diagnostikohen me simptomat e mëposhtme:

  • Hipertermia,
  • Të vjella, regurgitim në formën e një shatërvani,
  • Feqitje të shpeshta të lirshme,
  • Zgjim i tepruar ose frenim i sjelljes.

Me manifestime të tilla, kërkohet trajtim në spitalin e sëmundjeve infektive të fëmijëve.

Gjak në jashtëqitjen e meshkujve

Një shkak specifik i gjakut në jashtëqitje tek meshkujt, i lidhur me dallimet gjinore, është fazat e vona të kancerit të prostatës. Në një fazë të avancuar, një tumor i prostatës rritet përmes murit të zorrës së trashë dhe dëmtohet gjatë defekimit.

Gjak gjatë lëvizjeve të zorrëve tek gratë

Gjak gjatë lëvizjeve të zorrëve tek gratë
Gjak gjatë lëvizjeve të zorrëve tek gratë

Shkaktarët specifikë të gjakut në feces tek gratë lidhen me fiziologjinë e trupit të femrës:

  • Venat me variçe të perineumit në sfondin e tremujorit të fundit të shtatzënisë;
  • Endoometrioza e zorrëve;
  • Efektet anësore të terapisë me rrezatim për kancerin riprodhues.

Në fund të shtatzënisë, mitra në rritje ka një efekt mekanik në organet e legenit dhe peritoneum. Seksionet e poshtme të zorrëve, organet gjenitale furnizohen më intensivisht me gjak se zakonisht, koagulimi i tij zvogëlohet pak brenda normës fiziologjike të zhvillimit të shtatzënisë. Prandaj, me lëvizjet e zorrëve të shoqëruara me kapsllëk, gjaku në feces herë pas here është i mundur. Nëse përkeqësohet, duhet të kërkohet kujdes mjekësor për ta dalluar atë nga gjakderdhja vaginale. Parandalimi i shfaqjes së gjakut gjatë jashtëqitjes - futja në dietë e ushqimeve me fibra vegjetale, përdorimi i letrës së butë higjienike.

Kur një grua ka endometriozë, qelizat përhapen në organe të ndryshme që funksionojnë në mënyrë të ngjashme me qelizat e endometriumit mukoz të mitrës. Ato futen me një rrymë limfatike ose gjaku. Gjatë menstruacioneve, vatrat e endometriozës rrjedhin gjak. Nëse një grua diagnostikohet me endometriozë të zorrëve, atëherë qelizat do të prodhojnë gjak me mukus. Më shpesh, sasia e tij është minimale, patologjia zbulohet vetëm kur testohet për gjak okult dhe vetëm gjatë menstruacioneve.

Komplikime të mundshme - me vatra të konsiderueshme, obstruksion intestinal, stenozë është e mundur. Trajtimi është terapi hormonale.

Komplikimet e terapisë me rrezatim mund të jenë koliti me rrezatim. Simptomat e saj janë diarreja dhe kapsllëku i alternuar, shfaqja e mukusit dhe e gjakut në jashtëqitje. Trajtimi është simptomatik, me kalimin e kohës, mukoza rigjenerohet.

Çfarë të bëni nëse gjeni gjak në jashtëqitje?

Çfarë duhet bërë
Çfarë duhet bërë

Kur shfaqet një simptomë e tillë, para së gjithash duhet të kërkoni këshilla nga një proktolog dhe ta bëni sa më shpejt. Mjeku do të zbulojë detajet e patologjisë, do të studiojë anamnezën dhe do të përshkruajë masa diagnostikuese.

Nëse gjendet gjak në feçe - diagnostifikimi kryesor laboratorik dhe instrumental:

  • Testi i jashtëqitjes për vezët e krimbave, gjak okult, bashkëprogram;
  • Ekzaminimi vizual i gjendjes së anusit nga mjeku proktolog;
  • Ekzaminimi rektal i pjesës së poshtme të rektumit (gjendja e indeve, sfinktereve, membranës mukoze);
  • Sigmoidoskopia është një studim instrumental i zorrës së trashë, indeve dhe perist altikës së saj në një distancë deri në 40 cm.

Kur sqarohet diagnoza, kryhen diagnostikime shtesë:

  • ekzaminimi me rreze X i traktit gastrointestinal;
  • Ultratinguj i zorrës së trashë;
  • Kolonoskopia.

Për ekzaminimin e pjesëve të sipërme të sistemit tretës është i nevojshëm konsultimi me gastroenterologun. Mjeku do të analizojë ankesat e pacientit, do të palpojë barkun në projeksionin e stomakut dhe zorrëve të vogla.

Studime të mundshme:

  • Ekoografia e stomakut dhe zorrëve të vogla;
  • FGDS, ose gastroskopia (një metodë ekzaminimi ndihmëse).

Në shumicën e rasteve, nëse ka gjak në jashtëqitje, mjaftojnë disa studime për të sqaruar diagnozën. Duhet mbajtur mend se një vizitë e hershme tek një specialist dhe një ekzaminim diagnostik në kohë do të ndihmojë në ruajtjen e shëndetit dhe jetës, uljen e periudhës së rikuperimit të shëndetit pas trajtimit.

Recommended: