Infertiliteti tek gratë - shkaqet dhe simptomat e infertilitetit tek gratë, faktorët dhe shkallët e infertilitetit

Përmbajtje:

Infertiliteti tek gratë - shkaqet dhe simptomat e infertilitetit tek gratë, faktorët dhe shkallët e infertilitetit
Infertiliteti tek gratë - shkaqet dhe simptomat e infertilitetit tek gratë, faktorët dhe shkallët e infertilitetit
Anonim

Shkaqet dhe simptomat e infertilitetit tek gratë

Çfarë është infertiliteti?

Infertiliteti tek gratë (infertiliteti femëror) është pamundësia e ngjizjes gjatë vitit të depërtimit të rregullt, spermatozoideve të qëndrueshme dhe aktive, në mënyrë natyrale ose artificiale, në organet riprodhuese të një gruaje në pubertet. Infertiliteti diagnostikohet edhe nëse shtatzënia përfundon gjithmonë me abort. Deri në 20% të çifteve janë infertilë.

Infertiliteti tek gratë nuk duhet ngatërruar me abort, kur një vezë e pjekur fekondohet me sukses nga një spermatozoid, por shtatzënia përfundon, në fazën e embriogjenezës, abortit ose abortit.

Një grua nuk konsiderohet infertile nëse partneri i saj zbulohet se ka spermatozoa jo të qëndrueshme, të dobëta ose që mungojnë me metoda laboratorike.

Problemi i infertilitetit. Problemi i infertilitetit është tani shumë më serioz se sa ka qenë, disa shekuj më parë. Revolucioni seksual mbart një përgjegjësi serioze, qoftë edhe vetëm sepse përhap sëmundje infektive. Dhe të rinjtë nuk duan më të kenë fëmijë, vonesa në shtatzëni po rritet gjithnjë e më shumë. Nëse i marrim të gjitha çiftet jopjellore si 100%, atëherë në 33,3% burri është infertil, në 33,3% të tjera gruaja është infertile dhe në çiftet e mbetura, të dy partnerët janë infertilë.

Shkaktarët e infertilitetit mund të jenë keqformimet në zhvillimin e sistemit riprodhues, mosfunksionimi i organeve gjenitale, intoksikimi i rëndë dhe sëmundjet e përgjithshme të organizmit, si dhe çrregullimet mendore dhe neurologjike. Steriliteti nuk bën pjesë në grupin e sëmundjeve të pavarura, ai shfaqet gjithmonë si pasojë e sëmundjeve të ndryshme të organizmit. Shkaku kryesor i infertilitetit femëror janë sëmundjet inflamatore.

Fiziologjia e cikleve mujore

Infertiliteti mund të jetë me cikle mujore të çrregulluara dhe normale. Cikli mujor natyral i një gruaje, zgjat 21-35 ditë, përbëhet nga tre faza të njëpasnjëshme.

1. Faza folikulare - maturimi i vezës (të paktën 7 dhe jo më shumë se 22 ditë)

2. Faza ovuluese e maturimit dhe lirimi i një veze të pjekur, fillimi i periudhës pjellore.

3. Luteal - faza e trupit të verdhë, katabolizmi (nga 13 deri në 15 ditë).

Disa ditë para dhe pas ovulacionit quhet periudha (faza) pjellore - kjo është koha e probabilitetit më të madh të konceptimit. Deri në këtë pikë dhe pas shtatzënisë nuk mund të ndodhë! Megjithatë, duhet kuptuar se për gra të ndryshme kjo fazë ndodh në periudha të ndryshme të menstruacioneve. Nëse cikli nuk zgjidhet nga shtatzënia, atëherë trupi nën ndikimin e estrogjeneve përgatitet për ciklin e ardhshëm.

infertilitetit tek femrat
infertilitetit tek femrat

Klasifikimi i infertilitetit

Infertilitet, ndoshta:

  • primare - shtatzënia e pa përjetuar (anomali kongjenitale gjinekologjike) ose (komplikime gjenitale femërore) para ose pas menarkës (cikli i parë);
  • sekondare, pas shtatzënisë së parë të suksesshme, pamundësia e rifertilizimit, mund të jetë absolute (e pashërueshme) ose relative (e shërueshme).

Në burime të veçanta kushtuar kërkimit të fiziologjisë dhe patofiziologjisë së zonës gjenitale femërore, koncepti plotësohet nga llojet e mëposhtme të infertilitetit.

  • Fiziologjik. Norma është infertiliteti i hershëm (para pubertetit) dhe infertiliteti pas menopauzës (pas menopauzës).
  • Vullnetare. Përndryshe ata e quajnë infertilitet të zgjedhur qëllimisht - përdorimi i barnave (drogave) ose mjeteve fizike (spiral, të tjera).
  • E përkohshme. Mund të jetë rezultat i stresit të zgjatur, dobësimit të trupit pas ose gjatë periudhës së sëmundjes, disa autorë i referohen infertilitetit të përkohshëm si amenorrea laktative - frenim i ovulacionit në periudhën e hershme të ushqyerjes së rregullt me gji.
  • Konstante. Heqja e organeve gjenitale femërore, e plotë ose e pjesshme, është rezultat i një ndërhyrjeje kirurgjikale.

Shenjat dhe simptomat e infertilitetit tek gratë

Shenjat dhe simptomat e infertilitetit tek femrat
Shenjat dhe simptomat e infertilitetit tek femrat

Një shenjë e rëndësishme që tregon infertilitetin tek një grua është pamundësia për të mbetur shtatzënë, për një vit ose më shumë, në prani të kushteve të favorshme për konceptim, përkatësisht:

  • seks i rregullt;
  • partner seksual me spermë të mirë;
  • ndërprerje e plotë, e zgjatur e kontraceptivëve;
  • mosha e gruas nga 20 deri në 45 vjeç.

Infertiliteti nuk ka asnjë shenjë patognomonike (udhëheqëse), shpesh asimptomatike ose ka simptoma indirekte. Shenjat e infertilitetit konstatohen gjatë mbledhjes së anamnezës, ekzaminimit, studimeve fizike, laboratorike, instrumentale.

Anamnezë. Vendosni simptoma të qarta që lidhen me një shkelje të cikleve të rregullta: të gjata, të shkurtra, të dhimbshme, të bollshme, me sekrecione të jashtme. Është e mundur të supozohet infertiliteti në bazë të vendosjes së simptomave indirekte karakteristike për sëmundjet infektive, joinfektive dhe kirurgjikale.

Ekzaminim fizik

Në ekzaminimet fizike në klinikë, shenjat e mundshme të infertilitetit janë:

  • indeksi i masës trupore më pak se ose më i madh se 20-26;
  • gjendja e lëkurës dhe e derivateve me shenja të çrregullimeve endokrine;
  • shkallë e pakënaqshme e zhvillimit, gjëndrat e qumështit;
  • shenja dhembjeje, vulosje në projeksionin e organeve të legenit femëror, me palpim gjinekologjik bimanual;
  • shenjat e sëmundjeve gjinekologjike të zbuluara gjatë ekzaminimit të qafës së mitrës, duke përdorur një pasqyrë vaginale, kolposkopi.

Metoda laboratorike dhe instrumentale

Shenjat, që mund të tregojnë infertilitet, vendosen në procesin e studimeve laboratorike dhe instrumentale, kur:

  • skrining infektiv për IST;
  • skrining hormonal për të përjashtuar infertilitetin endokrin;
  • Ekografia e organeve të legenit femëror, gjëndra tiroide – infertilitet hormonal;
  • histerosalpingografi (HSG) - përjashtimi me rreze X të simptomave të obstruksionit të tubave fallopiane;
  • MRI për tumoret e trurit (shalë turke), që pengon prodhimin e hormoneve - rregullatorë të cikleve mujore;
  • tomografia e kompjuterizuar spirale (SCT) e organeve të legenit - shkaqet anatomike të infertilitetit;
  • laparoskopia (ekzaminimi vizual i organeve të barkut) - infertiliteti tubalo-peritoneal, ngjitjet, tumoret e mitrës, cistet e mbajtjes së vezoreve;
  • histeroskopia (ekzaminimi i mureve të zgavrës së mitrës) - tumoret e mitrës, inflamacioni, ulçera e mureve të mitrës.

Shkaktarët e infertilitetit tek gratë

Shkaqet e infertilitetit tek femrat
Shkaqet e infertilitetit tek femrat

Steriliteti i grave është për shkak të shumë arsyeve (faktorëve) private. Arsyet nuk janë gjithmonë të qarta. Në disa raste, ato nuk mund të diagnostikohen ose kombinohen me njëra-tjetrën, duke rritur efektin negativ në trupin e femrës.

Duke përmbledhur shkaqet (faktorët) e njohur të infertilitetit, ekzistojnë disa grupe të mëdha - shkaqet e infertilitetit:

  • Anomali kongjenitale të organeve riprodhuese.
  • I fituar, i shkaktuar në organet riprodhuese:
  • ndryshime anatomike dhe morfologjike;
  • çrregullime funksionale;
  • çekuilibër metabolik.

E mësipërme përshkruan shumicën e shkaqeve private (specifike) të infertilitetit femëror. Është vënë re se te gratë pas 35 vjetësh, veçanërisht ato që nuk kanë lindur më parë, rreziku i infertilitetit rritet.

Ka dy shkaqe të zakonshme të zvogëlimit të fertilitetit që nuk lidhen me sëmundjet e mëparshme gjinekologjike:

  • ngadalësim i proceseve fiziologjike lidhur me moshën;
  • përdorimi i zgjatur i kontrollit të lindjes.

Infertiliteti nga kontrolli i lindjes

Në literaturë ka mendime të kundërta për përdorimin e kontraceptivëve hormonalë. Mbështetësit argumentojnë përfitimet e kontraceptivëve për shkak të "efektit të rimëkëmbjes" pas heqjes së kontraceptivëve hormonalë. Kjo do të thotë, heqja e faktorëve që pengojnë procesin e fekondimit, stimulon një çlirim të mprehtë të estrogjenit, rrit gjasat për të mbetur shtatzënë. Në disa raste, po.

Nga ana tjetër, janë të njohura raste të uljes së përkohshme ose të përhershme të fekondimit (fertilizimit) pas përdorimit të zgjatur të kontraceptivëve. Natyrisht, e vërteta është në mes. Ndikimi negativ i barnave hormonale duhet të shmanget, bazuar në këshillën e një gjinekologu, kur planifikoni një jetë personale (martesore). Është e mundur të kombinohen metoda të ndryshme kontracepsioni dhe atëherë ato nuk do të jenë një nga shkaqet e infertilitetit.

Shkaktarët e infertilitetit dytësor tek gratë

Gratë që kanë lindur më parë me sukses kërkojnë ndihmë për të përcaktuar shkaqet e infertilitetit. Pamundësia për të mbetur përsëri shtatzënë për një kohë të gjatë quhet infertilitet dytësor femëror. Nëse nuk marrim parasysh refuzimin vullnetar për të mbetur shtatzënë dhe faktorin e moshës, shkaqet më të dukshme të infertilitetit dytësor janë sëmundjet e mëparshme, duke përfshirë etiopatogjenezën infektive ose joinfektive gjinekologjike.

Faktorët e infertilitetit

infertilitetit gjenetik
infertilitetit gjenetik

Infertiliteti pothuajse gjithmonë ka shumë shkaqe (faktorë). Si rezultat i hulumtimeve dhe vëzhgimeve klinike, është vërtetuar se faktorët e infertilitetit strukturohen (grupohen) në bazë të kombinimit të shenjave homogjene, sipas:

  • lokalizimi anatomik i patogjenezës së sëmundjeve që shkaktuan infertilitet;
  • natyra e proceseve patofiziologjike në trup (çrregullime endokrine, fenomeni i refuzimit imunologjik të qelizave germinale);
  • anomalitë gjenetike që parandalojnë fekondimin;
  • veçoritë e gjendjes psikosomatike të grave në moshë të lindjes së fëmijëve në kushte të ndryshme të jetës;
  • ndikimi i infertilitetit të faktorit mashkullor.

Infertiliteti i faktorit të qafës së mitrës

Për fekondim të suksesshëm, të paktën 10 milionë spermatozoa aktivë duhet të hyjnë në mitrën e një gruaje. Mjedisi vaginal i një gruaje të shëndetshme është një pengesë për çdo agjent të huaj për trupin e femrës, duke përfshirë spermatozoidet. Me vaginitis, shkaqet e vdekjes së spermës në vaginë shoqërohen me procese patologjike. Një mjedis normal nuk është një pengesë absolute për spermatozoidet, qelizat aktive lëvizin në qafën e mitrës, të mbuluara me mukozë. Mukusi në muret e qafës së mitrës prodhohet nga qelizat epiteliale.

Aftësia e spermatozoideve për të depërtuar në mukusin e qafës së mitrës varet nga:

  • aktiviteti dhe lëvizshmëria e spermës;
  • karakteristikat fizike dhe kimike të mukusit të qafës së mitrës.

Në patologji, vetitë e mukusit ndryshojnë, duke u bërë një pengesë e pakapërcyeshme edhe për spermatozoidet aktive. Paaftësia e qelizave germinale mashkullore për të kapërcyer qafën e mitrës quhet infertilitet i faktorit të qafës së mitrës.

Faktori i infertilitetit të qafës së mitrës (ndryshimi në viskozitetin e mukusit, vetitë e tjera) mund të rezultojë nga:

  • dështime hormonale në prodhimin e hormoneve seksuale femërore;
  • proceset inflamatore në qafën e mitrës;
  • mikroflora e shqetësuar në mukozën e qafës së mitrës.

infertilitet me faktorin tubal

Një vezë e pjekur transportohet përmes tubave fallopiane nga vezorja në zgavrën e mitrës. Mukoza e tubave fallopiane është e veshur me epitel ciliar.

Lëvizja e vezës ndodh si rezultat i:

  • lëvizjet perst altike të mureve të tubit;
  • dridhje e qerpikëve të epitelit që krijon rrjedhjen e lëngut tubal

Dëmtimi i qerpikëve, provokon fiksim patologjik të vezës në tub, krijon rrezik për shtatzëni ektopike. Ndikimi më i madh negativ lidhet me pengimin e plotë ose të pjesshëm të tubave për një vezë të pjekur - ky është faktori tubal i infertilitetit.

Obstruksioni (obstruksioni) i tubave fallopiane mund të jetë:

  • në zonën e hinkës - departamenti distal (larg) i tubave fallopiane;
  • në zonën e pjesës uterine të tubave (proksimale ose afër) të tubave fallopiane;
  • në të gjithë (obstruksioni i infundibulumit, ampulës, seksioneve isthmike dhe uterine) të tubave.

Vlera diagnostike është vendosja e llojeve të pengesave:

  • e pjesshme;
  • plot.

Pobstruksioni i tubave - faktori i infertilitetit mund të shkaktohet nga spazma ose bllokimi i lumenit të tubit për shkak të ngjitjeve inflamatore, rritjes së tumorit dhe arsyeve të tjera. Një sëmundje e tubave fallopiane, e shoqëruar me bllokim të tubave dhe akumulimin e transudatit (lëngut) në lumenin e tyre, quhet hidrosalpinks.

Shkaktarët tipikë të hidrosalpinksit janë një rrjedhë e ndërlikuar e inflamacionit:

  • tubat fallopiane - salpingit;
  • tubat fallopiane dhe vezoret - salpingooforiti;
  • tubat fallopiane, vezoret dhe ligamentet - adnexitis (inflamacion i shtojcave).

Pengesa në rrugën e vezës mund të shoqërohet me dhimbje në bark. Për të diagnostikuar hidrosalpinks, përdoret një ekzaminim me rreze X (histerosalpingografi) dhe/ose laparoskopi (një lloj i veçantë ekzaminimi i zgavrës së barkut).

Faktori i infertilitetit të qafës së mitrës

Nëpërmjet vrimës - një faring në qendër të qafës së mitrës, si një portë, lidh zgavrën e mitrës dhe vaginën. Funksioni i portës, faringut të kanalit të qafës së mitrës, manifestohet në formën e një periodike:

  • paaksesueshmëria e mitrës, shumicën e kohës, ndaj agjentëve të huaj, duke përfshirë spermatozoidet;
  • disponueshmëria e mitrës për spermatozoidet aktive që kërkojnë të fekondojnë një vezë të pjekur.

Funksionin e siguron mukusi i kanalit të qafës së mitrës, i cili nën ndikimin e estrogjenit ndryshon vetitë e tij fiziko-kimike dhe reologjike (viskoziteti) në periudha të ndryshme të ciklit mujor.

  • Gjatë periudhës së probabilitetit më të madh të fekondimit, mukusi ndryshon vetitë, për shembull, pH nga acid në miqësor ndaj spermës - neutral dhe pak alkalik dhe bëhet më pak viskoz.
  • Në fazën joaktive të ciklit, mukoza e faringut mbron trupin e gruas nga agjentët që shkaktojnë sëmundje.

Nëse mukusi cervikal i faringut të qafës së mitrës, nën ndikimin e faktorëve patologjikë, është i paarritshëm për depërtimin e spermës në fazën pjellore, ky është një faktor infertiliteti i qafës së mitrës.

Mukusi i qafës së mitrës në trupin e një gruaje të shëndetshme, kryen funksionet:

  • mbrojtje (mbrojtje) dhe depo (ruajtje) e përkohshme e spermatozoideve në traktin riprodhues;
  • vonesa e spermës së dobët, e paaftë për të kapërcyer barrierat fizike të mukusit viskoz të qafës së mitrës;
  • transferimi i faktorit të aktivizimit të spermës, duke forcuar aktivitetin e tyre motorik;
  • kapacitimi (aftësia) dhe reaksioni akrozomal (depërtimi) i spermatozoideve d.m.th. aftësia për të depërtuar spermatozoidin në ovocit.

Faringu i jashtëm - ekzaminohet vizualisht me një pasqyrë vaginale. Sistemi i brendshëm - jo i aksesueshëm nga metodat konvencionale të ekzaminimit.

Faktori i infertilitetit të qafës së mitrës zbulohet me kolposkopi duke zbuluar një "simptomë pupil" në faringun e kanalit të qafës së mitrës. Një simptomë pozitive pupillare është mukusi periovular i pastër dhe i holluar me ujë.

Faktori i qafës së mitrës zbulohet me metoda laboratorike:

  • studim i vetive reologjike dhe biokimike të mukusit;
  • test postkoital (PCT) për ndërveprimin e spermës dhe mukusit pas një kohe pas marrëdhënies seksuale. Zakonisht, koha për përcaktimin e PCT-së është 9-24 orë;
  • përcaktimi i testit periovulues Kurzrock-Miller.

Testet laboratorike kryhen nga mjekë laboratori me përvojë. Rezultatet e studimeve varen nga koha e duhur e studimit.

Infertiliteti i faktorit peritoneal tubal

Zgavra e barkut dhe organet e brendshme mbrohen nga mezenteria nga kontakti dhe shkrirja me murin e barkut dhe organet fqinje. Mesenteria është një membranë seroze që mbulon pjesën e brendshme të zgavrës së barkut, e ndarë në:

  • fleta parietale e mezenterit - ndan organet e brendshme nga muri i barkut nga brenda.
  • Fleta viscerale e mezenterit varet të gjitha organet e brendshme të një personi.

Zgavra e barkut është e mbushur me lëng seroz, gjithashtu shërben për të mbrojtur organet nga shkrirja dhe fërkimi i ndërsjellë. Normalisht, të gjitha organet e brendshme kanë një shkallë të lëvizshmërisë hapësinore.

infertilitetit
infertilitetit

Tubacionet fallopiane dhe mitra janë të pezulluara në mesenteri. Nën ndikimin e faktorëve patogjenë, formohen ngjitje midis tubave fallopiane dhe mesenterit ose një organi fqinj.

Si rezultat, tubat fallopiane, të lidhura me mezenterinë, humbasin:

  • lëvizshmëri;
  • furnizimi adekuat me gjak
  • inervim i plotë;

Si rezultat i ngjitjeve në zgavrën e barkut, tubat fallopiane pushojnë së kryeri plotësisht funksionet e tyre. Ndërprerja e funksionimit të tubave fallopiane nën ndikimin e ngjitjeve të peritoneumit quhet faktor peritoneal tubal i infertilitetit.

Shkaktarët e infertilitetit të faktorit peritoneal tubal:

  • Sëmundja inflamatore e legenit që përparon në inflamacion kronik fibrinoz (shpesh IST)
  • Komplikime pas abortit, operacione në organet e legenit.

Dëmtimi i tubit çon në ndërprerje të cikleve mujore, sindromën e dhimbjes kronike.

Infertiliteti ose zvogëlimi i fertilitetit të gjenezës peritoneale tubale manifestohet:

  • dëmtimi i kalueshmërisë së tubave fallopiane - faktori i infertilitetit tubal
  • ngjitjet në legen - faktori i infertilitetit peritoneal
  • kombinim i infertilitetit tubal dhe peritoneal

Për diagnozën diferenciale të faktorit të infertilitetit peritoneal tubal, kryhet ekografia, laparoskopia, ekografia.

infertiliteti me faktor imunologjik

Normalisht, sistemi imunitar i një gruaje, kur proteinat e huaja depërtojnë - në formën e lëngut seminal dhe spermatozoideve (antigjeneve), nuk reagon me prodhimin e antitrupave specifikë (ASAT). Arsyet për refuzimin imunologjik të spermës nuk janë kuptuar plotësisht.

Shfaqja e ASAT tek gratë është ndoshta rezultat i zhvillimit të reaksioneve të refuzimit të llojit të reaksioneve alergjike të tipit 2. Vetitë penguese të mukozave mund të dëmtohen si rezultat i zvogëlimit të sasisë së mukusit në sipërfaqet e brendshme të organeve gjenitale gjatë proceseve inflamatore degjenerative. Aktualisht kjo patologji trajtohet me metoda imunokorreksioni, ulje të numrit të antitrupave qarkullues dhe stimulim të proceseve riparuese (restorative) në mukozën e kanalit të lindjes.

Një tjetër patologji imunologjike është faktori i infertilitetit, prodhimi i antitrupave anti-ovarian (AOA) nga trupi femëror kundër vezëve të saj. Arsyet e shfaqjes së komplekseve imune që shkatërrojnë mbrojtjen e tyre imune janë komplekse dhe janë në kompetencën e imunologëve. Si të gjitha sëmundjet autoimune në fazat e hershme të patogjenezës, ato janë të trajtueshme. Në rastet e avancuara, prognoza është e kujdesshme.

Faktor i Infertilitetit Endokrin

Çrregullimet në metabolizmin hormonal çojnë në cikle të parregullta ose mungesë të tyre. Shkaqet kryesore të këtij lloj infertiliteti janë çrregullimet funksionale:

  • Pasojat e dëmtimit traumatik të trurit, tumoret e rajonit hipotalamo-hipofizë të trurit;
  • Një çekuilibër i androgjenëve ndaj estrogjeneve (hiperandrogjenizëm) në trupin e femrës vërehet kur vezoret ose gjëndrat mbiveshkore dëmtohen, shoqëruar me sindromën e vezores policistike;
  • ulja e aktivitetit funksional të gjëndrës tiroide (hipotiroidizmi) është shkaku i çrregullimeve të ciklit;
  • Sasia e pamjaftueshme e estrogjenit, e shoqëruar me shkelje të ritmit të cikleve mujore, çon në dëmtim patologjik të mukozës së kanalit të lindjes;
  • Çrregullimet e metabolizmit të lipideve, të shoqëruara me një tepricë ose humbje të indit dhjamor, provokojnë një ulje të funksionit të vezoreve;
  • Çrregullime të metabolizmit hormonal të shoqëruar me menopauzë të parakohshme;
  • Anomali kongjenitale të sistemit hormonal, të shoqëruara me moszhvillim të kanalit të lindjes.

Çrregullimet endokrine ekzaminohen në shkelje të cikleve mujore, në sfondin e shenjave të jashtme të çrregullimeve endokrine (obeziteti, kequshqyerja, të tjera).

Faktori psikologjik i infertilitetit

Stresi është një reagim i përgjithshëm adaptiv i trupit ndaj stimujve të ndryshëm, ai ka një mekanizëm kompleks rregullues që përfshin, ndër të tjera, edhe hormonet e trupit. Është e kotë të kërkosh shkaqe private të stresit, si faktorë psikologjikë të infertilitetit, ato janë individuale për çdo grua. Në një formë të përgjithësuar, burimet e stresit janë:

  • shumë informacion negativ;
  • reagime të rregullta emocionale;
  • reaksionet fiziologjike ose patofiziologjike të organizmit.

Në stresin kronik, mekanizmat mbrojtës adaptues të trupit janë varfëruar. Strukturat e bioregulimit (sistemi nervor autonom, hormonet e gjëndrave mbiveshkore, gjëndra e hipofizës dhe të tjerët) pushojnë së funksionuari në drejtim të përshtatjes, duke shkaktuar ndryshime patofiziologjike në trup. Pas faktorëve psikologjikë të infertilitetit fshihen ndryshimet patofiziologjike në trup (duke përfshirë çrregullimet hormonale). Për të përcaktuar shkaqet e infertilitetit psikologjik, duhet të ndaloni kërkimin e një burimi stresi, duhet:

  • Ndryshoni qëndrimin tuaj ndaj faktorit të stresit. Është vënë re se familjet me arsim të ulët nuk kanë probleme me lindjen e fëmijëve, në ndryshim nga familjet ku gratë me nivel të lartë inteligjence dhe status social vuajnë nga strese të dukshme dhe imagjinare. Edukimi fizik, hobi i dobishëm, relaksimi, emocionet pozitive e kështu me radhë do të rivendosin ekuilibrin hormonal dhe mendor.
  • Referojuni një psikologu të kualifikuar. Nuk është gjithmonë e mundur të kapërcesh stresin vetë. Gjeni një specialist që do t'ju ndihmojë të ndaloni së menduari për problemet imagjinare, t'ju ndihmojë të kuptoni shkaqet e vërteta të infertilitetit.

Faktorët gjenetikë të infertilitetit

Faktorët gjenetikë të infertilitetit mashkullor janë përshkruar në detaje në literaturë. Faktorët gjenetikë të infertilitetit tek gratë janë studiuar pak. Janë të njohura patologji private që shkaktojnë infertilitet femëror dhe kanë rrënjë gjenetike.

  • Sindroma e hiperandrogjenizmit femëror (teprica e hormoneve mashkullore).
  • Endoometrioza (rritja e mureve të mitrës).
  • Sindroma e menopauzës së parakohshme.
  • Sindroma primare e amenorresë (sindroma Sherevsky-Turner).

Ka edhe sëmundje të tjera të shoqëruara me infertilitet të përcaktuar gjenetikisht. Shkaqet dhe probabiliteti i përjashtimit në të ardhmen e anomalive gjenetike është objekt i hulumtimit nga gjenetistët. Aktualisht po zhvillohen metoda laboratorike për diagnostikimin e faktorëve gjenetikë të infertilitetit.

Shkallët e infertilitetit

Shkallët e infertilitetit
Shkallët e infertilitetit

Kuptimi etimologjik i fjalës ''shkallë'' në mjekësi nënkupton madhësinë e krahasimit të proceseve patologjike me intensitet të ndryshëm. Përdorimi i termit është i përshtatshëm kur krahasohen procese të veçanta (specifike) patologjike në lidhje me një grup të kufizuar pacientësh me një diagnozë të ngjashme. Më shpesh, në literaturën në dispozicion, infertiliteti karakterizohet si tipe I dhe II të infertilitetit.

Steriliteti i shkallës 1 te femrat. Ose infertiliteti I është mungesa e shtatzënisë tek një grua që nuk ka lindur kurrë më parë. Zakonisht, periudha e infertilitetit llogaritet pas një viti aktiviteti të rregullt seksual, pa përdorimin e kontraceptivëve. Shkaqet e infertilitetit 1 janë renditur më sipër në tekst (shih klasifikimin e infertilitetit).

Infertiliteti i shkallës së 2-të tek gratë. Ose infertiliteti II - kjo është pamundësia e konceptimit, i referohet grave që kanë pasur më parë një shtatzëni ose kanë lindur. Afati i infertilitetit llogaritet që nga tentativat e para të shtatzënisë së përsëritur. Zakonisht edhe pas një viti. Shkaqet e infertilitetit II janë renditur më sipër në tekst (shih klasifikimin e infertilitetit).

Infertilitetii shkallës së tretë tek gratë. Termi që karakterizon shkallën e paaftësisë për të mbetur shtatzënë nuk përdoret në literaturën në dispozicion.

Metodat e trajtimit

Kombinim i mitrës së borit, furçës së kuqe dhe sherebelës

Rekomandime për infertilitet të dyshuar

Ekspertët thonë se për të arritur shanset maksimale të fekondimit, është e nevojshme të kryhet konceptimi nga dita e 11-të deri në 18-të e ciklit menstrual. Ju kujtojmë se dita e parë e menstruacioneve merret si dita e parë. Meshkujt nuk duhet të ejakulojnë më shumë se një herë në 2 ditë, pasi përqendrimi i spermës ruhet në maksimum, vetëm në këtë rast. Të dy partnerët nuk duhet të aplikojnë lubrifikantë. Dhe pas seksit, një grua nuk duhet të lahet. Krahas gjithë kësaj, ekspertët thonë se gjatë fekondimit duhet të bëni seks në pozicionin “misionar” dhe pas marrëdhënies, gruaja duhet të shtrihet në shpinë edhe për 15-20 minuta, me gjunjë të përkulur dhe të ngritur.

Nëse metodat e performancës nuk japin rezultatin e dëshiruar, atëherë çifti do të caktohet t'i nënshtrohet trajtimit. Në rastet kur është e pamundur të eliminohen shkaqet e infertilitetit, ekspertët rekomandojnë metoda moderne riprodhuese të asistuara, si IVF.

Fertilizimi in vitro është një metodë relativisht e re e trajtimit të infertilitetit, thelbi i së cilës është fekondimi i vezëve me spermatozoa në një provëz dhe transferimi i mëvonshëm i një veze të fekonduar në zhvillim (embrion) në mitër. Kjo procedurë jep shanse të mira për shtatzëni, megjithatë, ia vlen të merret një qasje e përgjegjshme për zgjedhjen e një klinike. Faktorët kryesorë që ndikojnë në zgjedhjen e një klinike janë niveli i profesionalizmit dhe përvoja e mjekëve të fertilitetit, si dhe pajisjet moderne.

Ndër qendrat e Rusisë me reputacionin më të mirë, mund të veçojmë Qendrën e Riprodhimit të Linjës së Jetës në Moskë, e cila plotëson plotësisht kërkesat e mësipërme. Qendra ka pajisjet më të fundit inovative që ju lejojnë të rrisni ndjeshëm efektivitetin e procedurës. Dhe përbërja personale është specialistë të klasit të lartë, të cilët konsiderohen si një nga më të mirët në fushën e IVF, përfshirë M. E. Potapov, i cili është në ballë të riprodhimit vendas.dhe anëtar i Këshillit të Shoqatës Ruse të Riprodhimit Njerëzor Kolod Yu. A

Edhe nëse një grua që ëndërron një fëmijë diagnostikohet me infertilitet, kjo nuk është një arsye për t'u dëshpëruar! Mjekësia moderne jo vetëm që jep shpresë për rimbushje në familje, por edhe dëshmon aftësitë e saj si rezultat i familjeve të shumta të lumtura.

Recommended: