Orsoten - udhëzime për përdorim
Droga bën pjesë në grupin e barnave për trajtimin e obezitetit, është frenues i lipazave gastrointestinale. Ilaçi vepron në stomak dhe në zorrën e hollë, duke inaktivizuar enzimat e ndarjes së yndyrës. Trigliceridet e yndyrave dietike për shkak të veprimit të ilaçit nuk ndahen më në monogliceride dhe acide yndyrore të lira, ato nuk absorbohen në gjak përmes mureve të stomakut dhe zorrëve. Numri i kalorive që hyjnë në trup zvogëlohet, gjë që çon në uljen e peshës trupore.
Droga vepron ekskluzivisht në traktin tretës, pa hyrë në qarkullimin e përgjithshëm të gjakut. Yndyra jo e ndarë hyn në feces pas 1-2 ditësh dhe së bashku me to ekskretohet nga trupi. Orsoten është në dispozicion në formën e kapsulave të bardha që përmbajnë mikrogranula ose një përzierje granulash me pluhur. Kthimi në gjendjen fillestare të metabolizmit të traktit tretës ndodh 2-3 ditë pas ndërprerjes së barit.
Përbërja e Orsoten:
- Përbërësi kryesor aktiv është orlistat;
- Ekscipient - celulozë mikrokristaline;
- Substancat e trupit të kapsulës - ujë, dioksid titani, hipromelozë.
Farmakokinetika
- Absorbimi - Ilaçi ka përthithje të ulët. Në plazmën e gjakut, Orsoten nuk zbulohet tashmë 8 orë pas gëlltitjes.
- Shpërndarja - ilaçi lidhet me albuminën dhe lipoproteinën e plazmës.
- Metabolizmi - ndodh në muret e zorrëve, duke formuar metabolitë joaktive.
- Ekskretimi - eliminimi i plotë ndodh pas 3-5 ditësh, përmes zorrëve - 97%, përmes veshkave - 2% e dozës së marrë të Orsoten. Pjesa e mbetur e barit ekskretohet në biliare.
Indikacionet për përdorimin e Orsoten
- Trajtimi afatgjatë i obezitetit në pacientët me BMI mbi 30 kg/m2;
- Diabeti mellitus i pavarur nga insulina (tipi 2), i cili ndërlikohet nga obeziteti, mbipesha me një BMI mbi 28 kg/m2.
Orsoten përshkruhet në sfondin e një diete me kalori të ulët. Ky ilaç kombinohet me barna që ulin sheqerin në gjak.
Kundërindikacione
- Rritja e ndjeshmërisë ndaj përbërësve të barit;
- Laktacioni dhe shtatzënia;
- Fëmijët dhe adoleshentët;
- kolestaza;
- Simptomë e keqsorbimit kronik.
Si të përdorni
Orsoten merret me çdo vakt, para vaktit ose jo më vonë se një orë pas tij, me përjashtim të rasteve kur ushqimi nuk përmban yndyrë. Një kapsulë (120 mg) merret në të njëjtën kohë, numri i përgjithshëm i dozave të barit nuk është më shumë se 3 copë. Orsoten lahet me ujë. Kohëzgjatja totale e marrjes së ilaçit nuk është më e gjatë se 2 vjet.
Asnjë rast i mbidozimit të Orsoten nuk është regjistruar edhe me një rritje të numrit të dozave të vetme me 4-6 herë. Provat klinike treguan se ky efekt vazhdoi për 2 javë në dozën më të lartë.
Efektet anësore
Shumica e efekteve anësore lidhen me sistemin tretës, veçanërisht - me përthithjen e dëmtuar të yndyrave. Në shumicën e rasteve shfaqen në 3 muajt e parë nga fillimi i marrjes së barit, kanë intensitet të ulët. Me trajtim të zgjatur, efektet anësore bëhen më pak intensive ose zhduken krejtësisht.
Efektet anësore:
- fryrje e kombinuar me një sasi të vogël feçesh;
- Jeqitje me vaj;
- Nxitje e shpeshtë për të defekuar, mosmbajtje fekale;
- Dhimbje në projeksionin e stomakut dhe zorrëve;
- Hepatiti;
- Divertikuliti;
- Dëmtimi i mishrave të dhëmbëve dhe dhëmbëve;
- Hipoglicemia në diabetin e tipit 2;
- dhimbje koke;
- Urtikarie alergjike, shoku anafilaktik;
- Dismenorrhea;
- Infeksionet e rrugëve të sipërme respiratore;
- Ndihem i lodhur.
Për të reduktuar intensitetin e efekteve anësore, duhet të ndiqni një dietë me kalori të ulët. Një dietë që përmban një minimum yndyre do të ndihmojë në shmangien e plotë të reaksioneve negative. Një dietë me kalori të ulët gjatë marrjes së Orsoten përmban jo më shumë se 30% të kalorive të marra nga yndyra. Këshillohet që kjo sasi e ushqimeve që përmbajnë yndyrë të shpërndahet në 3 vakte.
Ndërveprimi me barna të tjera
- Kur merrni antikoagulantë (warfarin) në të njëjtën kohë - një ulje e nivelit të protrombinës, një ndryshim në parametrat hemostatik;
- Kur merrni Pravastatin në të njëjtën kohë, ajo rrit përqendrimin e saj plazmatik me 30%;
- Kur merret njëkohësisht me vitamina të tretshme në yndyrë (A, E, K, D) zvogëlon përthithjen e tyre, një interval kohor ndërmjet marrjes së Orsoten dhe këtyre barnave kërkohet të paktën 2 orë;
- Kur merret njëkohësisht me ciklosporinë, niveli i kësaj të fundit në plazmën e gjakut ulet.
Për të furnizuar plotësisht trupin me vitaminat dhe mikroelementet që i nevojiten, të cilat nuk mund të merren për shkak të shkeljes së metabolizmit të lipideve, gjatë trajtimit me Orsen, duhet të merrni komplekse multivitamine.
