Çfarë është ateroskleroza e arteries brakiocefalike?
Ateroskleroza e arterieve brakiocefalike është formimi i pllakave ose ateromave në intimën e trungut brakiocefalik. Është një degë e aortës dhe është një nga enët kryesore të mëdha që degëzohet në tre arterie: vertebrale e djathtë, subklaviana e djathtë dhe karotida e djathtë.
Rreziku i formimit të pllakave aterosklerotike në zgavrën e arterieve brakiocefalike qëndron në faktin se rreziku i goditjeve në tru rritet si pasojë e çrregullimeve të qarkullimit të trurit. Kjo për faktin se është arteria brakiocefalike, së bashku me karotidën e zakonshme dhe një degë të arteries së majtë subklaviane, ajo që është përgjegjëse për furnizimin e saj me gjak, duke formuar të ashtuquajturin rrethin e Willis. Nëse qarkullimi i gjakut është i vështirë në të paktën një nga arteriet, kjo çon në ndërprerje të të gjithë sistemit dhe ndikon negativisht në funksionimin e trurit. Nëse për struktura të caktuara, për shembull, indin kockor, një shkelje e furnizimit me gjak është një situatë relativisht e tolerueshme, atëherë truri i njeriut mund të mos durojë një proces të tillë patologjik.
Sipas statistikave, është ateroskleroza e enëve të mëdha që ushqejnë trurin që në 90% të rasteve është shkaku i lezionit ishemik të tij. Për më tepër, sipas OBSH-së, pothuajse çdo person që ka kaluar kufirin e moshës 55 vjeç, tregon shenja të lezioneve aterosklerotike të arterieve brakiocefalike, sipas rezultateve të një ekogrami. Manifeston një proces patologjik, zakonisht pas 40 vjetësh.
Simptomat e aterosklerozës së arterieve brakiocefalike
Rreziku i aterosklerozës së arterieve brakiocefalike qëndron në faktin se në 50% të rasteve sëmundja nuk manifestohet në asnjë mënyrë dhe një goditje zhvillohet në mënyrë të papritur për një person.
Simptomat që mund të vini re përfshijnë:
- Marramendje dhe dhimbje koke të përsëritura me etiologji të panjohur. Për më tepër, koka fillon të rrotullohet ndërsa një person përpiqet të bëjë lëvizje të papritura ose kur presioni i gjakut bie.
- Gjendja emocionale e paqëndrueshme: rritja e ngacmueshmërisë psikologjike ose zhvillimi i depresionit.
- Proceset e dëmtuara të të menduarit: ulje e vëmendjes, kujtesës.
- Shfaqja e kushteve të para-lidhjes ose të fikëtit.
- Tringëllimë në veshët me ndërprerje.
- Ulje e shikimit, shfaqja e pikave dhe vezullimeve para syve.
- Ulje e kapacitetit të punës për shkak të lodhjes së shtuar.
- Ekstremitete të ftohta përherë, pavarësisht nga temperatura e ambientit dhe mpirja e tyre afatshkurtër.
Nëse një person nuk ka një histori të sëmundjeve që çojnë në zhvillimin e simptomave të tilla, atëherë është e nevojshme të konsultohet me një mjek dhe të diagnostikohet arteriet brachiocefalic.
Shkaktarët e sëmundjes
Ndër shkaqet që çojnë në zhvillimin e sëmundjes mund të dallojmë:
- Zakonet e këqija, në veçanti pirja e duhanit, që çon në çrregullime metabolike, ulje të elasticitetit të enëve të gjakut, rritje të presionit.
- Hipertension i tipit parësor ose dytësor.
- Rritja e nivelit të kolesterolit në gjak, e cila lidhet jo vetëm me ushqimin e dobët, por edhe me sëmundjet e organeve të brendshme, një mënyrë jetese sedentare etj.
- Përdorimi i kontraceptivëve hormonalë.
- Disa sëmundje të sistemit imunitar, diabeti, çdo çrregullim metabolik në trup.
- Shtimi në peshë.
- Operacion i tipit të hapur me heqje të zonës patologjike, proteza ose qepje të mëtejshme të saj.
- Stentimi i zonës problematike të arteries ose ndërhyrje endovaskulare. Kjo metodë është më pak traumatike dhe më moderne.
- Një operacion i quajtur endarterektomia - heqja e pllakës nga anija dhe rivendosja e integritetit të saj.
Të gjitha këto shkaqe janë faktorë provokues që mund të shkaktojnë sëmundje.
Diagnoza
Para fillimit të trajtimit të aterosklerozës së arterieve brakiocefalike, është e nevojshme të përcaktohet shkalla e mbylljes së lumenit, si dhe shkalla e qarkullimit të gjakut si para dhe pas zonës problematike. Metoda kryesore diagnostike e përdorur për të arritur qëllimet e përcaktuara është skanimi i arterieve triplex. Kjo do të thotë, ultratingulli konvencional në këtë rast plotësohet nga rrezatimi me ngjyra Doppler. Skanimi bën të mundur vlerësimin e gjendjes së arterieve të qafës së mitrës që bartin gjakun në tru.
Nëse është e nevojshme, diagnoza e aterosklerozës së arterieve brakiocefalike mund të zgjerohet me metoda të tilla kërkimore si: skanimi dupleks, angiografia me rezonancë magnetike.
Diagnoza e patologjisë nuk është e vështirë falë pajisjeve moderne që ju lejojnë të shikoni çdo anije dhe të identifikoni sëmundjen në fazën fillestare të zhvillimit të saj.
Trajtimi i aterosklerozës së arterieve brakiocefalike
Pasi sëmundja të jetë diagnostikuar, mjeku vendos se cili trajtim është i përshtatshëm për çdo pacient individual.
Trajtim medikamentoz
Ilaçet (barna, vitamina, ilaçe) përmenden vetëm për qëllime informative. Ne nuk rekomandojmë përdorimin e tyre pa recetën e mjekut. Leximi i rekomanduar: "Pse nuk mund të merrni ilaçe pa recetën e mjekut?"
Kur nuk ka nevojë për një operacion, pacienti regjistrohet te një neurolog dhe bëhet rregullimi medikamentoz i gjendjes. Të detyrueshëm për t'u marrë janë antikoagulantët: aspirina ose klopidogel, të cilët janë hollues gjaku, gjë që redukton rrezikun e trombozës. Pacientit do t'i duhet t'i marrë këto medikamente për jetën, si dhe të dhurojë rregullisht gjak për të përcaktuar nivelin e kolesterolit.
Përveç kësaj, mjeku mund të rekomandojë barna që përmirësojnë qarkullimin e gjakut, lehtësojnë spazmat dhe zgjerojnë enët e gjakut, mes tyre: cavinton, chimes, actovegin.
Statinet dhe fibratet përshkruhen vetëm nga mjeku, pas një diagnoze të plotë dhe nën mbikëqyrjen e drejtpërdrejtë të mjekut mjek, pasi statinat kanë shumë kundërindikacione dhe efekte anësore. Agjentët aktualë për uljen e kolesterolit përfshijnë ezetrolin, evolocumab dhe alirocumab. Përveç këtyre, shpesh përshkruhen edhe omega-3.
Pacienti do të duhet të rishqyrtojë dietën e tij, duke përjashtuar ushqimet e yndyrshme dhe të skuqura nga ajo. Dieta mesdhetare rekomandohet veçanërisht pasi ul rrezikun e komplikimeve me 50%.
Përveç kësaj, ekzistojnë preparate bimore për aterosklerozën që kanë vërtetuar efektivitetin e tyre, më shumë rreth tyre përshkruhen këtu.
Trajtim kirurgjik
Ndërhyrja kirurgjikale është e këshillueshme nëse ekziston një kërcënim real për një goditje në tru dhe lumeni i anijes është i bllokuar me më shumë se 50%.
Mjeku zgjedh një nga metodat e ndërhyrjes kirurgjikale në arterien e prekur: