Polipet - simptomat dhe shkaqet e polipeve

Përmbajtje:

Polipet - simptomat dhe shkaqet e polipeve
Polipet - simptomat dhe shkaqet e polipeve
Anonim

Shkaktarët dhe simptomat e polipeve

polipet
polipet

Polipet janë neoplazi beninje jonormale me formë të rrumbullakët, në formë loti ose të çrregullt, të cilat lokalizohen në muret e organeve të zgavra dhe dalin në lumenin e tyre. Ata janë montuar në një bazë të gjerë, ose kanë një këmbë. Rritje të tilla mund të shfaqen në sipërfaqen e brendshme të çdo organi të trupit që ka një membranë mukoze.

Polipet më të zakonshme gjenden në vendet e mëposhtme:

  • Zorrët;
  • Stomach;
  • Uterus;
  • Fshikëz e tëmthit;
  • Fshikëz;
  • Zgavra e hundës.

Në vetvete, këto neoplazi nuk janë të tmerrshme, por ndonjëherë ato kthehen në tumore malinje. Nëse një person nuk ka simptoma alarmante, kjo nuk do të thotë aspak se në të ardhmen polipi nuk do të degjenerojë në tumor. Kjo është arsyeja pse, pavarësisht nëse polipet shkaktojnë shqetësime apo jo, ato duhet të trajtohen në mënyrë konservative ose të hiqen kirurgjikale.

Polipet e mitrës

Polipet në mitër zakonisht diagnostikohen me rritje beninje të mukozës, të cilat zakonisht shkaktohen nga çrregullime të rënda hormonale. Ato shfaqen gjithashtu në sfondin e një sërë procesesh inflamatore në organet e legenit, për shembull, cervicitis ose erozioni i qafës së mitrës. Përveç kësaj, polipet shpesh bashkëjetojnë me endometriozën. Gjakderdhja pas menstruacioneve konsiderohet si simptoma kryesore e rritjeve të tilla. Shenjat e polipeve përfshijnë menstruacionet e bollshme të mitrës, ose anasjelltas, perioda të pakta të parregullta, si dhe gjakderdhje vaginale gjatë menopauzës. Sidoqoftë, një patologji e tillë ndonjëherë vërehet në ciklin normal menstrual. Shumë pacientë ankohen për dhimbje në rritje gjatë marrëdhënieve seksuale. Ndodh gjithashtu që asnjë simptomë të mos tregojë polipe në mitër.

Për një diagnozë të plotë të polipozës së mitrës përdoret ekzaminimi me ultratinguj, metrografia dhe metoda më informative - histeroskopia. Falë procedurave të tilla moderne, gjinekologu mund të vlerësojë lehtësisht gjendjen e përgjithshme të polipit, të përcaktojë vendndodhjen dhe madhësinë e saktë të tij. Nëse rritjet shfaqen në sfondin e inflamacionit, atëherë mjafton të kuroni burimin e infeksionit në mënyrë që polipet të zhduken pa ndërhyrje. Me ndihmën e histeroskopit mund të kryeni operacione serioze për heqjen e rritjeve të mëdha, ndërkohë që komplikimet do të jenë minimale.

Trajtimi i polipeve në mitër më së shpeshti kryhet në mënyrë kirurgjikale, që përfshin kiretazh. Ndonjëherë mjekët përdorin edhe trajtim jo-kirurgjikal duke administruar preparate moderne progesteroni. Hormonet kontribuojnë në tharjen e shpejtë të rritjeve. Megjithatë, duhet përmendur se me një metodë konservative rreziku i riformimit të polipeve është shumë i lartë.

Polipet e hundës

polipet
polipet

Neoplazitë beninje si polipet e hundës janë më të zakonshme tek fëmijët nën 10 vjeç. Polipoza e hundës është e njëjtë me adenoidet. Sidoqoftë, një patologji e tillë mund të shfaqet edhe tek të rriturit për shkak të rritjes së fortë të mukozës së bajameve të faringut. Është kjo pëlhurë që është krijuar për të mbrojtur trupin e njeriut nga të gjitha llojet e baktereve dhe viruseve.

Shkaktarët kryesorë të polipeve të hundës janë:

  • Sëmundjet infektive të përsëritura të organeve të ENT;
  • Mungesë e gjatë e ajrit të pastër ose thithje sistematike e substancave të dëmshme;
  • Kequshqyerja dhe beriberi;
  • Alergji dhe sinusit kronik.

Simptomat e zakonshme të polipeve të hundës janë gjithashtu skuqjet në lëkurën rreth hundës, inflamacioni i sinusit, vështirësia në frymëmarrje, problemet me gjumin, gjurmët e mukusit në muret e fytit, mungesa e shijes, ndjesi e dobët e nuhatjes, gërhitës dhe sinusit kronik. Shumica e pacientëve me adenoidë vuajnë nga dhimbje koke të tmerrshme dhe rrjedhje të vazhdueshme të hundës me kongjestion të rëndë të hundës. Me rritje të vogla, shenjat mund të mos shfaqen. Dhe trajtimi konservativ i sëmundjeve infektive dhe manifestimeve alergjike rrallë çon në resorbimin e polipeve në hundë.

Trajtimi i polipeve të hundëskirurgjikale: zakonisht mjekët priren të heqin menjëherë neoplazi të tilla. Kur polipet rriten në grupe të mëdha, përshkruhet kirurgji standarde endoskopike. Për të përshpejtuar shërimin, mjekët rekomandojnë të bëni lavazh të rregullt të sinuseve me kripë deti. Kryerja e masave parandaluese, përdorimi i barnave antialergjike dhe imunoterapia specifike mund të parandalojnë ri-rritje.

Polipet endometriale

Polipoza e endometriumit të mitrës është një sëmundje serioze që mund të karakterizohet si formim i pakontrolluar i neoplazmave të shumta beninje. Me procese të tilla hiperplastike, endometriumi bazë rritet, me fjalë të tjera, e gjithë shtresa e brendshme e mitrës. Kjo sëmundje më së shpeshti shfaqet tek gratë e moshës 35 deri në 55 vjeç. Në një moshë më të madhe, pas menopauzës, shkalla e incidencës është e ulët. Polipi i endometrit të mitrës ka një trup dhe një këmbë. Ai përbëhet nga qeliza epiteliale. Rritjet vijnë në forma të ndryshme, në varësi të strukturës dhe strukturës së tyre.

Specialistët i ndajnë polipet endometriale të mitrës në llojet e mëposhtme:

  • Glandular;
  • Fibroze gjëndrore;
  • Fibroze;
  • Adenomatoze.

Në gratë e moshës së hershme riprodhuese zakonisht vërehen neoplazi të strukturës së gjëndrave. Ndërsa te pacientët në moshë të pjekur diagnostikohen polipe fibroze ose adenomatoze. Duhet të theksohet se rritjet gjëndrore-fibroze janë karakteristike për çdo kategori moshe.

Shkaktarët e mundshëm të polipozës endometriale të mitrës përfshijnë çrregullime hormonale, trauma në zgavrën e mitrës, kontakt të zgjatur të mukozës me pajisjen intrauterine, aborte spontane dhe aborte të shpeshta, lindje me jo të plota heqja e placentës, imuniteti i ulur, çrregullimet endokrine, sëmundjet ekstragjenitale, faktorët psikologjikë, si dhe inflamacioni kronik i legenit.

Simptomat e polipozës endometriale mund të jenë mjaft të ndryshme:

  • Çrregullime menstruale;
  • Dhimbje ngërçe në pjesën e poshtme të barkut;
  • Shkarkim i bardhë, i verdhë ose kafe nga trakti gjenital;
  • Gjakderdhje ndërmenstruale;
  • Dhimbje dhe gjakderdhje gjatë ose pas intimitetit seksual;
  • Paaftësia për të mbetur shtatzënë ose për abort.

Por mjaft shpesh kjo patologji nuk manifestohet. Rritjet e vogla mund të zbulohen vetëm me anë të ultrazërit, skrapimit të endometrit ose histeroskopisë.

Trajtimi kryesor për polipozën endometriale të mitrës është kirurgjia. Nën kontrollin e një histeroskopi, një specialist heq polipet dhe gërvisht me kujdes mukozën e mitrës. Në varësi të formës së rritjes dhe moshës së pacientit, përshkruhet trajtimi i mëtejshëm dhe rikuperimi pas operacionit. Duhet permendur se pas kuretazhit te neoplazive gjenderrore dhe gjenderro-fibroze indikohet mjekimi hormonal i detyrueshëm për rregullimin e ciklit menstrual.

Polipet e rektumit

polipet
polipet

Polipi i rektumit është një neoplazi beninje e gjëndrave që ngjitet në murin e rektumit me ndihmën e një këmbë. Rritjet shpesh formohen në grupe të vogla. Një patologji e tillë e zorrëve ndodh jo vetëm tek të rriturit, por edhe tek fëmijët. Me polipozën trashëgimore të rektumit, rritjet në shumicën e rasteve janë të prirura për kalimin në një formë malinje. Sipas hulumtimeve moderne mjekësore, burrat e moshës së mesme vuajnë nga kjo sëmundje të paktën një herë e gjysmë më shpesh se gratë. Zbulimi dhe trajtimi i hershëm i këtyre neoplazmave ju lejon të mbështeteni në një prognozë pozitive.

Shumë polipe rektale mund të klasifikohen si më poshtë:

  • Sipas sasisë - e vetme, e shumëfishtë dhe e përhapur;
  • Për nga struktura morfologjike - gjëndër, vilë, gjëndër-villoze, juvenile, hiperplastike dhe fibroze.
  • Pseudopoliposis - mund të dallohet në një grup të veçantë, kjo është kur membrana mukoze rritet si rezultat i inflamacionit kronik.

Shkaktarët e supozuar të polipeve rektale janë inflamacioni kronik i mukozës së zorrëve, stagnimi i feçeve dhe mikrotrauma e shkaktuar nga kapsllëku i shpeshtë. Së bashku me këtë, rritja e polipeve kontribuon në efektet negative të situatës mjedisore, dietës së pashëndetshme, pasivitetit fizik dhe abuzimit me alkoolin. Ju gjithashtu mund të vini re varësinë e polipozës nga sëmundja divertikulare dhe patologjitë vaskulare. Ekspertët modernë nuk përjashtojnë një predispozitë gjenetike ndaj polipozës së zorrëve.

Ashpërsia e simptomave të polipeve rektale varet drejtpërdrejt nga numri, madhësia, struktura morfologjike, vendndodhja dhe natyra malinje e rritjeve. Si rregull, neoplazi të tilla zbulohen rastësisht gjatë një ekzaminimi të plotë endoskopik të zorrëve. Rritjet shumë të mëdha mund të manifestohen me një ndjenjë shqetësimi, rrjedhje të përgjakshme nga anusi, ndjenjën e pranisë së një trupi të huaj në rektum, si dhe dhimbje në pjesën e poshtme të barkut dhe rajonin iliake. Shkeljet e rënda të aktivitetit perist altik të traktit gastrointestinal shpesh kontribuojnë në shfaqjen e jo vetëm kapsllëkut, por edhe diarresë.

Diagnoza e polipozës intestinale përfshin ekzaminime të rregullta nga një proktolog. Zbulimi i hershëm do të ndihmojë në parandalimin e rritjes malinje dhe do të sigurojë heqjen e suksesshme të tumorit.

Trajtimi i polipeve në zorrëkirurgjikale - meqenëse praktikisht nuk i nënshtrohen reduktimit me metoda konservative, ato thjesht hiqen. Ato polipe që ndodhen poshtë operohen në mënyrë transanale. Përveç kësaj, rritjet e vogla mund të hiqen me elektroekcizion gjatë një procedure të veçantë endoskopike. Rritjet shumë të mëdha hiqen vetëm në pjesë. Pas rezeksionit, të gjitha polipet duhet t'i nënshtrohen ekzaminimit të detyrueshëm histologjik për malinjitet.

Polipe në fshikëz e tëmthit

polipet
polipet

Polipet në rritje në fshikëzën e tëmthit janë neoplazi patologjike të natyrës beninje që shfaqen në membranën mukoze. Vetë rritjet nuk paraqesin rrezik për njerëzit, por mesatarisht në 15% të rasteve ato rrjedhin në tumore malinje pa asnjë simptomë.

Llojet më të zakonshme të kësaj patologjie janë:

  • polipoza e kolesterolit;
  • Polipoza inflamatore;
  • Adenoma e fshikëzës së tëmthit;
  • Papilloma e fshikëzës së tëmthit.

Simptomat e polipeve biliare zakonisht fshihen, pacientët nuk kanë pothuajse asnjë ankesë, përveç shqetësimit në hipokondriumin e duhur. Në raste të rralla, ka intolerancë ndaj një lloji të caktuar ushqimi. Shpesh, polipet në fshikëzën e tëmthit të njeriut gjenden absolutisht rastësisht gjatë një ekzaminimi me ultratinguj. Për të konfirmuar diagnozën, mund të përshkruhet ultrasonografia endoskopike.

Trajtimi i polipeve në fshikëz e tëmthit, sipas mjekëve modernë, nuk mund të jetë konservativ, vetëm kirurgjia është e rëndësishme. Me manifestime klinike të gjera, e gjithë fshikëza e tëmthit duhet të hiqet, pavarësisht nga madhësia e polipeve ekzistuese. Nëse rritjet në fshikëzën e tëmthit janë më të mëdha se 1 cm në diametër, dhe ka disa prej tyre, atëherë organi duhet hequr menjëherë për shkak të rrezikut të transformimit malinj.

Pas ekzaminimit ekografik pasues, mjeku vendos nëse do të heqë polipet e vogla. Rritjet e pedunkuluara me diametër më të vogël se 9 mm duhet të monitorohen një herë në gjashtë muaj për dy vjet. Pas kësaj kohe, nëse neoplazia nuk është rritur në madhësi, ekografia kryhet një herë në vit. Nëse polipi rritet, duhet të operohet. Një rritje pa kërcell është nën kontrollin e mjekut një herë në tremujor.

Rezeksioni standard i polipeve biliare është një kolecistektomi laparoskopike. Duke përdorur një teknologji unike endoskopike, vetëm rritjet mund të hiqen, duke ruajtur funksionimin e fshikëzës së tëmthit.

Polipe të qafës së mitrës

Neoplazitë beninje të veçanta - polipet e kanalit të qafës së mitrës - vijnë kryesisht nga epiteli kolonar i endocerviksit. Shkaqet e këtyre rritjeve nuk janë mjaft të qarta. Si rregull, një patologji e tillë diagnostikohet te pacientët mbi moshën 35-37 vjeç. Shumë ekspertë besojnë se zhvillimi i polipozës së qafës së mitrës bazohet në ndryshimet e lidhura me moshën në trup, çrregullimet hormonale, si dhe faktorët e ndryshëm të stresit dhe imuniteti i reduktuar. Duhet të theksohet gjithashtu se trauma mekanike në nyjen e jashtme të mitrës mund të shërbejë si një sfond i favorshëm për rritjet. Shpesh ky lloj polipoze zhvillohet në kombinim me erozionin e qafës së mitrës dhe herpesin gjenital.

Simptomat e polipozës cervikale janë mjaft të theksuara: polipet rriten në lumenin e qafës së mitrës, duke u shfaqur si gjakderdhje kontakti dhe leukorre. Në këtë rast nuk përjashtohen dhimbjet e lehta tërheqëse. Diagnoza e kësaj patologjie përfshin jo vetëm ekzaminimin gjinekologjik dhe kolposkopinë, por edhe cervikoskopinë dhe analizën histologjike të një kruarje të marrë nga qafa e mitrës.

Sipas llojit histologjik, polipet e kanalit të qafës së mitrës ndahen në:

  • Glandular;
  • Adenomatoze;
  • Fibroze gjëndrore;
  • Angiomatoze;
  • Fibroze.

Struktura e rritjeve të tilla janë:

  • Shumështresore;
  • cilindrike;
  • Bansë;
  • Cilindrik i lartë;
  • Me ndryshime metaplastike;
  • Me epitel të papjekur.

Heqja e polipeve të qafës së mitrës bëhet duke e zhveshur kërcellin e polipit dhe duke kauterizuar plotësisht bazën e tij dhe më pas duke kruarje të gjithë mukozën e qafës së mitrës. Zakonisht pas operacionit, përshkruhet terapi hormonale restauruese.

Polipe në stomak

polipet
polipet

Polipet në stomak janë rritje të vogla të ngritura në sipërfaqen e mukozës. Në formën e tyre, neoplazmat e tilla në këmbë të shkurtra të gjera ngjajnë me kërpudha të vogla, madhësia e të cilave nuk i kalon tre centimetra. Të gjithë polipet beninje të stomakut kanë një strukturë gjëndrore. Më shpesh ato zhvillohen për shkak të gastritit kronik dhe inflamacioneve të tjera. Rritjet gastrike ndahen në grupe sipas disa kritereve: klinike, patologjike, radiologjike, etiologjike dhe patogjene.

Polipet në stomak mund të jenë:

  • Sipas numrit - teke, e shumëfishtë dhe difuze (më shumë se 15 copë);
  • Sipas etiologjisë - inflamatore, adenomatoze, hiperplastike dhe neoplazike (të prirur ndaj malinjitetit);
  • Sipas strukturës - vilë, tubulare dhe e përzier.

Polipet gastrike janë pothuajse asimptomatike Ato zhvillohen pa shqetësime dhe mund të zbulohen rastësisht në rrezet X. Në raste të rralla, pacientët ankohen për dhimbje në rajonin epigastrik. Kur dalja nga stomaku bllokohet, ndodhin të vjella. Kur një polip mjaft i madh fillon të shfaqet, mund të ketë një shije hidhërimi në gojë dhe do të ketë gjurmë gjaku në feces dhe të vjella. Me patologji të rënda, zbehja, dobësia dhe dhimbjet e ngërçit nuk mund të shmangen kur rritjet shtypen dhe hyjnë në duoden.

Shkaktarët të neoplazive të tilla beninje mund të jenë në faktorin trashëgues, në gastrit kronik dhe inflamacione të tjera të stomakut. Përveç kësaj, tek njerëzit më të vjetër se 50-55 vjeç, rreziku i zhvillimit të polipeve gastrike rritet ndjeshëm. Nuk ka rëndësi se çfarë shkaktoi saktësisht rritje të tilla - në çdo rast, ato tregojnë keqfunksionime në të gjithë sistemin tretës.

Trajtimi i çdo polipi gastrik bazohet në monitorimin sistematik, dietën speciale dhe rezeksionin kirurgjik. Kontrolli i nevojshëm duhet të kryhet duke përdorur pajisje endoskopike dhe radiologjike. Respektimi i saktë i dietës së përshkruar do të ngadalësojë ndjeshëm zhvillimin e një procesi të pafavorshëm. Çështja e nevojës për ndërhyrje kirurgjikale vendoset në secilin rast individual, në varësi të ashpërsisë së sëmundjes. Metoda bazë e trajtimit në mjekësinë moderne është polipektomia endoskopike.

Polipe intestinale

polipet
polipet

Polipet në zorrë janë një rrezik serioz. Ata rriten në muret e zorrëve, duke bllokuar lumenin. Neoplazitë si polipet hamartomatike rriten nga indet më të zakonshme të mukozës. Rritjet juvenile gjenden në zorrën e trashë dhe polipet adenomatoze janë një shtojcë tipike fakultative. Degjenerimi i mëvonshëm i çdo lloji të patologjisë së zorrëve varet drejtpërdrejt nga madhësia dhe etiologjia e rritjes. Shkaktar i shfaqjes së polipeve në zorrë konsiderohet vetëm inflamacioni kronik.

Simptomat e sëmundjes në pacientët me polipe të vogla në zorrë praktikisht mungojnë. Ndonjëherë, në prani të adenomave të mëdha viloze, papastërtitë e mukusit janë të dukshme në fecesin e pacientit. Në raste të rënda, ndodh gjakderdhja. Rritjet e mëdha mund të imitojnë obstruksionin e zorrëve, i cili shoqërohet me dhimbje ngërçesh. Përveç kësaj, mund të fillojë kruarja anale ose kapsllëku i zgjatur. Për shkak të humbjes së madhe të proteinave në polipet e mëdha në zorrë, shpesh diagnostikohet një shkelje e homeostazës.

Diagnoza e një patologjie kaq të rrezikshme përfshin sigmoidoskopinë dhe, nëse është e nevojshme, një ekzaminim dixhital të rektumit. Kombinimi i metodave diagnostikuese ju lejon të identifikoni sëmundje të tjera të lidhura.

Trajtimi i polipeve të zorrëve, të vendosura në një kërcell të hollë, siguron elektrokoagulim standard të lakut, i cili kryhet gjatë kolonoskopisë. Ekscizohen daljet me bazë të gjerë. Shumica e neoplazmave beninje janë të lehta për t'u zbuluar dhe hequr me një kolonoskop modern. Të gjitha rritjet e resektuara duhet të ekzaminohen për qeliza malinje.

Nëse rritjet e mëdha nuk lejojnë heqjen endoskopike, ato lokalizohen me ndërhyrje kirurgjikale. Kirurgjia abdominale kryhet edhe kur hiqen neoplazitë malinje. Për rezeksionin e një polipi që është degjeneruar në një tumor të hershëm kanceroz, përdoren teknika moderne endoskopike, ndërkohë që është e nevojshme të merren parasysh karakteristikat individuale të çdo rritjeje të veçantë.

Pas heqjes së polipeve në zorrë është e nevojshme të shkoni rregullisht tek mjeku për të shmangur përsëritjen e sëmundjes. Dhe pas moshës 50 vjeç, çdo personi rekomandohet t'i nënshtrohet ekzaminimeve parandaluese vjetore të zorrëve për të zbuluar tumoret kancerogjene në fazat e hershme.

Recommended: