Çfarë antibiotikësh mund të marr gjatë ushqyerjes me gji?
Ilaçet e krijuara për të vrarë bakteret patogjene janë antibiotikë. Të shpikura në fillim të shekullit të 20-të, ato kanë shpëtuar miliona jetë njerëzish. Në 20 vitet e fundit, këto barna janë përdorur gjerësisht për të trajtuar një sërë sëmundjesh. Ka 11 grupe, duke përfshirë më shumë se 100 lloje antibiotikësh me origjinë organike ose sintetike.
Megjithatë, ende nuk ka një ilaç universal që vepron në mënyrë efektive në të gjitha llojet e baktereve patogjene. Prandaj, mjeku zgjedh një antibiotik kundër një patogjeni specifik, dozën dhe shpeshtësinë e përdorimit, merr parasysh efektet anësore dhe kundërindikacionet. Zgjedhja e duhur e një ilaçi antibakterial është veçanërisht e rëndësishme gjatë laktacionit, kur lidhja midis nënës dhe fëmijës është më e afërt.
Indikacionet për marrjen e antibiotikëve gjatë ushqyerjes me gji
Indikacioni kryesor për marrjen e barnave të këtij grupi farmaceutik është një proces inflamator i theksuar. Infeksioni i trupit me streptokok ose stafilokok nuk mund të kapërcehet pa antibiotikë. Ushqyerja me gji nuk mund të jetë kundërindikacion për forma të tilla komplekse të sëmundjeve infektive.
Kushtet në të cilat antibiotikët janë të detyrueshëm:
- Infeksionet e traktit gastrointestinal;
- Inflamacion i kanalit të lindjes si pasojë e lindjes së komplikuar;
- Lezione bakteriale të organeve të ENT, sistemit të frymëmarrjes;
- Sëmundjet infektive të veshkave, sistemit urinar, organeve të legenit.
Ilaçet e zgjedhura siç duhet do t'ju ndihmojnë të rikuperoheni shpejt, ta ktheni mirëqenien tuaj në normalitet. Një disavantazh i rëndësishëm i trajtimit të një nëne pleqsh me antibiotikë është efekti i përbërësve të ilaçit në trupin e fëmijës përmes qumështit të gjirit. Prandaj, është kaq e rëndësishme të zgjidhni një antibiotik për një grua në laktacion që është i sigurt për foshnjën.
Përpara se të përshkruani ndonjë ilaç, sigurohuni që t'i tregoni mjekut tuaj se jeni duke ushqyer me gji. Shumë ilaçe shumë efektive janë zhvilluar kundër infeksioneve akute, por shumica e tyre janë potencialisht të rrezikshme për një fëmijë që ushqehet me gji.
Si ndikojnë antibiotikët tek foshnjat?
Si funksionon antibiotiku title="">Si funksionon antibiotiku>
Nëse ka nevojë urgjente për të marrë një antibiotik gjatë laktacionit, duhet të minimizoni rrezikun e efekteve toksike tek foshnja. Në mënyrë që një nënë gjidhënëse të mos shqetësohet për ndikimin negativ të ilaçit në shëndetin e fëmijëve, duhet të merrni parasysh veçoritë e metabolizmit të barnave të tilla.
- Sipas një studimi të profesorit amerikan D. Newman, të paraqitur në artikullin e tij "Mitet rreth ushqyerjes me gji", jo më shumë se 10% e dozës së ilaçit të marrë nga nëna hyn në trupin e foshnjës. Sipas një pediatri të njohur, një sasi e tillë nuk mund të shkaktojë dëm të konsiderueshëm tek foshnja për shkak të përqendrimit minimal. Mjekët pediatër nuk pajtohen dhe paralajmërojnë për rreziqet e përdorimit të antibiotikëve gjatë laktacionit.
- Ilaçet moderne kanë një kohë minimale për dekompozimin e substancës aktive dhe largimin e saj nga trupi. Nëse për antibiotikët e marrë në shekullin e kaluar, ajo ishte disa ditë apo edhe javë, atëherë barnat e gjeneratës së re hiqen brenda pak orësh. Ju mund ta zbuloni këtë tregues në udhëzimet për përdorim, seksioni "Farmakokinetika". Duke ditur kohëzgjatjen e gjysmë-jetës së substancës aktive, ju mund të llogarisni kohën e marrjes së dozës terapeutike në mënyrë që të mos e kombinoni atë me ushqyerjen dhe të mos rrezikoni shëndetin e foshnjës. Për shembull, ka kohë të mjaftueshme para gjumit për të marrë ilaçin dhe për të përmbushur afatin për ushqimin e mëngjesit.
- Sipas klasifikimit të Komisionit Federal Amerikan të Ushqimit (FDA), antibiotikët që janë të pranueshëm për gratë që ushqehen me gji klasifikohen si A-C. Në grupin 1 të këtij klasifikimi janë barnat, toksiciteti i të cilave është kryer te njerëzit dhe kafshët. Mjetet e grupeve 2 dhe 3 gjithashtu treguan një efekt efektiv, por testet e tyre u kryen ekskluzivisht te kafshët dhe siguria për njerëzit nuk u testua. Farmaceutikët rusë nuk e përdorin këtë klasifikim, megjithëse pajtueshmëria me FDA tregohet ende në udhëzimet për përdorim.
Në udhëzimet për përdorimin e antibiotikëve të miratuar për përdorim gjatë laktacionit, kjo mundësi duhet të përshkruhet. Këto barna merren nën drejtimin e një mjeku që ka peshuar përfitimet shëndetësore të nënës kundrejt dëmit të mundshëm për foshnjën.
3 grupe të antibiotikëve të lejuar për laktacion
Industria farmaceutike ofron disa grupe antimikrobikë të miratuar për përdorim nga gratë gjatë ushqyerjes me gji.
Droga të lejuara:
- Penicilina - antibiotikët e parë të përdorur në mjekësi, më së shpeshti përdoren në trajtimin e grave laktuese dhe shtatzëna, foshnjat nën një vjeç. Penicilina me efekt të fuqishëm antimikrobik janë Oxacillin, Ampicillin, Ticarcillin, Piperacillin etj. Efektet anësore të mundshme për një foshnjë, nëna e të cilit trajtohet me këto antibiotikë janë reaksionet alergjike në formën e skuqjes së lëkurës dhe diarresë në 8% të fëmijëve. Sipas një studimi të kryer në vitin 2008 nga Akademia Amerikane e Pediatrisë duke përdorur shembullin e Ampicilinës, doza e antibiotikut në qumështin e gjirit arrin më pak se 0,1% të dozës së konsumuar nga nëna. Një përqendrim i tillë, në parim, nuk është i aftë të shkaktojë ndonjë reagim domethënës.
- Cefalosporinat njihen zyrtarisht si barna të sigurta, jo toksike. Këto janë barna të tilla si Cefazolin, Ceftibuten, Cefuroxime, Cefepime, Ceftriaxone. Nëse ato depërtojnë në qumështin e gjirit, atëherë kjo ndodh në një masë minimale, në një përqendrim plotësisht të sigurt për foshnjën. Mungesa e antibiotikëve të këtij grupi është aftësia për të ndikuar në përthithjen e kalciumit dhe në hematopoiezën e fëmijës për shkak të provokimit të dysbakteriozës nga barnat tek fëmijët me sintezë të dëmtuar të vitaminës K.
- Makrolidet janë antibiotikë nga grupi C (sipas klasifikimit të FDA), të përdorura për alergjitë ndaj barnave të tjera antimikrobiale. Grupi i makrolideve përfshin Erythromycin, Azithromycin, Midecamycin, Clarithromycin, Spiramycin. Përshkrimi i makrolideve mund të sjellë rreziqe shëndetësore si për nënën ashtu edhe për fëmijën.
Në praktikën ndërkombëtare, ka mospërputhje me këto rekomandime. Për shembull, Ofloxacin (një antibiotik nga grupi fluoroquinolone) njihet si i sigurt në Shtetet e Bashkuara dhe përdoret gjatë ushqyerjes me gji, ndërsa në Mbretërinë e Bashkuar është i ndaluar për shkak të efektit të tij në rritjen e fëmijëve dhe gjendjes së kërcit ndërartikular.
Lista e barnave të ndaluara gjatë ushqyerjes me gji
Ndodh që sëmundja dhe trajtimi i saj të mos kombinohen me ushqyerjen me gji. Këto janë infeksione të rënda (meningjiti, sepsë) ose sëmundje që kërkojnë terapi specifike me antibiotikë. Në këtë rast, ju duhet të ndërprisni ushqyerjen me gji për një kurs trajtimi.
Barna të ndaluara gjatë laktacionit:
- Aminoglikozidet - depërtojnë në qumësht në një sasi të vogël, por edhe në një përqendrim kaq minimal mund të prekin veshkat, nervin optik, organet e dëgjimit dhe aparatin vestibular të fëmijës. Të tilla efekte anësore negative i posedojnë Gentamicina, Streptomicina, Kanamicina, Netilmicina, Amikacina - antibiotikë të ndaluar për përdorim gjatë ushqyerjes me gji.
- Tetraciklinat - barnat e këtij grupi kërkojnë një qasje veçanërisht të ekuilibruar, pasi ato kanë shumë efekte anësore. Njëri prej tyre është i ashtuquajturi "dhëmbë tetraciklin" me një dëmtim karakteristik të sm altit të dhëmbëve, një shkelje e rritjes së indit kockor. Barnat – Tetraciklina, Doksiciklina.
- Fluoroquinolones – Levofloxacin, Norfloxacin, Moxifloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin, të ndaluara në Evropë për përdorim gjatë laktacionit. Ofloxacin është miratuar për përdorim gjatë ushqyerjes me gji në SHBA.
- Linkozamidet - Klindamicina, Linkomicina, që prishin sistemin tretës të fëmijës.
- Sulfanilamidet - kanë një efekt toksik në mëlçinë e foshnjës, janë të mbushura me shfaqjen e verdhëzës bërthamore. Këto janë Biseptol, Sulfacil sodium, Streptocid, Etazol, Sulfadimezin, Ftalazol.
Nuk është e nevojshme të ndërpritet urgjentisht laktacioni. Përkundrazi, ushqyerja me gji duhet të përpiqet të mbahet dhe të vazhdohet pas rikuperimit. Me trajtimin e barnave moderne, një grua do të shërohet mjaft shpejt. Për të ruajtur laktacionin, qumështi i gjirit derdhet dhe hidhet pa i dhënë fëmijës. Lejohet të ushqehet foshnja me qumështin e nënës të ruajtur paraprakisht. Për ta bërë këtë, ajo ruhet në frigorifer jo më shumë se një muaj.
Pas kursit të trajtimit, nëna duhet të përmbahet nga ushqyerja derisa substanca aktive të jetë hequr plotësisht nga trupi. Kjo periudhë tregohet në udhëzimet për përdorimin e produktit, zakonisht varion nga 2 deri në 7 ditë.
7 rregulla për zgjedhjen dhe marrjen e antibiotikëve
Vetëmjekimi me antibiotikë është i papranueshëm dhe është gjithashtu shumë i rrezikshëm për një nënë gjidhënëse! Zgjedhja e një ilaçi efektiv për laktacion mund të bëhet vetëm nga mjeku që merr pjesë. Ai duhet të jetë i vetëdijshëm se gruaja planifikon të vazhdojë të ushqehet me gji dhe të zgjedhë opsionin më të sigurt.
Rregullat për zgjedhjen dhe marrjen e antibiotikëve gjatë laktacionit:
- Mos merrni asnjë antibiotik nëse foshnja ka lindur para kohe. Fëmijët me nënpeshë reagojnë ndaj çdo ilaçi në një mënyrë krejtësisht të ndryshme sesa foshnjat me moshë të plotë. Mund të ketë efekte anësore të rrezikshme për një fëmijë të dobët.
- Një nënë që ushqen me gji nuk mund të marrë mjekim nëse fëmija ka keqformime kongjenitale, një histori alergjie. Është e pamundur të parashikohet reagimi i organizmit të fëmijës me patologji komplekse ndaj veprimit të një antibiotiku.
- Gjatë mjekimit merret domosdoshmërisht regjimi i të ushqyerit. Për të ulur përqendrimin e substancës aktive në qumështin e gjirit, mjeku përshkruan kohën optimale për marrjen e dozës terapeutike.
- Duhet të keni parasysh moshën e foshnjës. Proceset metabolike në 1 muaj dhe në 8-10 muaj vazhdojnë ndryshe. Ajo që është e rrezikshme për një të porsalindur mund të mos sjellë shumë dëm për një fëmijë njëvjeçar.
Për vetërregullimin e sasisë së barit në qumështin e gjirit, nënat në gji ndjekin rekomandimet e thjeshta:
- Duhet të sqarohet në udhëzimet e përdorimit kohën e përqendrimit më të lartë të barit në gjak dhe të rregullohet koha e marrjes së barit në mënyrë që ky kulm të mos ndodhë gjatë ushqyerjes me gji.
- Duhet të përdoret trajtimi afatshkurtër me antibiotikët më të fundit. Barnat me veti të tilla nuk mund të grumbullohen intensivisht në gjak dhe inde të tjera dhe ka shumë të ngjarë të mos shkaktojnë reaksion alergjik.
- Futja e ushqimeve plotësuese do të reduktojë përqendrimin e antibiotikut në trupin e fëmijës. Nëse fëmija është 6 muajsh, një pjesë të ushqyerjes me gji mund ta zëvendësoni me ushqime plotësuese në formën e puresë së perimeve dhe frutave, drithëra të ndryshme.
Nuk mund të rregulloni në mënyrë të pavarur dozën e antibiotikut dhe regjimin e trajtimit të përcaktuar nga mjeku. Veprime të tilla sjellin një ulje të efektivitetit të barit dhe një kurs më të gjatë terapie.
Në çdo rast, përdorimi i antibiotikëve gjatë ushqyerjes me gji duhet të vlerësojë objektivisht rrezikun e mundshëm për shëndetin e fëmijës dhe nënës.
